Dépression: symptômes, dispose DSM-5 et le traitement

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Les symptômes de dépression et les signes DSM-5 et de traitement de la dépression. Il ya une dépression quand quelqu'un plus de deux semaines est exceptionnellement sombre et / ou ne est plus amusant. Ceci est accompagné par un certain nombre d'autres symptômes, tels que les troubles du sommeil, perte d'appétit, faible consommation d'énergie, fatigue, problèmes de concentration, l'indécision, l'inertie, l'agitation physique, la culpabilité, les pensées excessives sur la mort ou le suicide. Les symptômes perturbent le fonctionnement quotidien et il ya la souffrance psychologique.

Les symptômes de dépression et les signes

  • Les symptômes de dépression et les critères du DSM-5
  • Cours et la durée de la dépression
  • Formes de dépression
  • Causes et la dépression des risques
  • Traitement de la dépression

Les symptômes de dépression et les critères du DSM-5

A, humeur dépressive sombre en réponse à la déception ou la perte est une condition normale. Cette chute de vote ou de réaction douleur est transitoire, ne nécessitant aucune intervention particulière ne est requise. Dans la langue vernaculaire, le terme «déprimé» bientôt utilisée quand quelqu'un est dans une trempette ou ce est enfoncée. Cependant, on parle d'un trouble dépressif quand il ya une humeur dépressive persistante, qui presque tous les jours et est présent dans la plupart de la journée, ou de l'absence persistante de la joie de vivre qui se reflète dans la réduction des intérêts et le plaisir.

Non chaque humeur dépressive, sombre ou triste, ce est la dépression. Une dépression est un trouble de l'humeur. Voici les critères de classification selon le DSM-5.

A. Selon le système de classification psychiatrique largement utilisé DSM-5, il ya une dépression si au moins cinq des symptômes suivants doivent avoir été présents au cours de la même période de deux semaines et représentent un changement de fonctionnement précédente de l'individu. Au moins l'un des symptômes est la suivante:
  • une humeur sombre; non plus
  • perte d'intérêt et de plaisir.

Ce sont les deux symptômes principaux d'un trouble dépressif.

Neuf des symptômes d'un trouble dépressif selon le DSM-5 sont les suivantes:
  1. Humeur dépressive presque toute la journée, presque tous les jours. Ceci peut être déterminé par la personne elle-même ou par d'autres. Chez les enfants et les adolescents peuvent être ne importe quelle humeur irritable.
  2. Diminution marquée de l'intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités, pendant presque toute la journée, presque tous les jours. Ceci peut être déterminé par la personne elle-même ou par d'autres.
  3. Involontairement, marqué perte de poids ou gain de poids involontaire, ou une diminution, respectivement augmenter l'appétit. Chez les enfants, il peut y avoir l'échec de la prise de poids attendue.
  4. plaintes du sommeil: insomnie, ce est à dire, incapable de dormir, ou hypersomnie, à savoir dormir trop, presque tous les jours.
  5. agitation psychomotrice ou l'inhibition presque tous les jours.
  6. Fatigue ou perte d'énergie presque tous les jours.
  7. Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée.
  8. La réduction de la capacité de penser, se concentrer ou indécision.
  9. Des sentiments de désespoir, pensées suicidaires récurrentes, fantasmes au sujet du suicide sans plan précis, une tentative de suicide ou plan précis pour se suicider. Ne va pas seulement peur de la mort.

B. Les symptômes entraînent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social ou professionnel, ou d'autres domaines importants de fonctionnement.

C. L'épisode ne peut pas être attribué aux effets physiologiques d'une substance ou d'une affection médicale générale. Les symptômes ne peuvent pas être attribuées à une meilleure trouble de l'humeur par une condition médicale, trouble de l'humeur par une réaction de deuil. Les symptômes ne sont pas dus aux effets physiologiques directs d'une substance.

»Critères AC nommer conjointement un épisode dépressif.

D. La survenue de l'épisode dépressif ne peut être expliquée par un trouble schizo-affectif, la schizophrénie, le trouble schizophréniforme, trouble délirant ou un autre schizofreniespectrum- déterminée ou indéterminée ou autre trouble psychotique.

E. n'y a jamais eu un épisode maniaque ou hypomaniaque. Cette exclusion ne se applique pas si les épisodes maniforme de hypomaniforme ou par un agent ou un médicament causé ou sont dus aux effets physiologiques d'une affection médicale générale.

Une distinction est faite entre un épisode unique ou récurrent, ainsi que de sa gravité, la présence des caractéristiques psychotiques, et le degré de rémission. Une distinction est faite dans la spécification de la gravité actuelle entre légère, modérée et sévère:
  • Pas de symptômes légers ou pas plus que ceux requis pour attribuer la classification sont présents; l'intensité des symptômes provoque une certaine détresse, mais est gérable et symptômes conduisent à une légère détérioration du fonctionnement social, scolaire ou professionnelle.
  • Le nombre modéré de symptômes, l'intensité des symptômes et / ou altération du fonctionnement sont situés entre la description de «lumière» et «grave».
  • Le nombre de symptômes graves est considérablement plus grande que nécessaire pour l'allocation de la classification; l'intensité des symptômes provoque une détresse grave et les symptômes ne sont pas contrôlées et sont le fonctionnement social, scolaire ou professionnelle dans le chemin.

Beaucoup de femmes qui vivent un épisode dépressif majeur, rapportent que les symptômes se aggravent pendant quelques jours avant le début des menstruations.

Cours et la durée de la dépression

Ainsi, il existe un seuil très élevé qui doit être prise, avant qu'il ne puisse être considéré comme un épisode dépressif majeur. Il doit y avoir au moins cinq symptômes sont présents en même temps, pratiquement tous les jours pendant au moins deux semaines. Normalement, les symptômes se produisent au cours de plusieurs jours ou semaines. Avant un épisode dépressif, la personne peut souffrir d'anxiété ou de dépression légère. La durée d'une dépression varie, mais un épisode non traité prend normalement six mois ou plus.

La dépression a un changement et l'évolution erratique. Il se avère que la moitié des épisodes dépressifs est inférieure à trois mois, tandis que vingt pour cent plus de deux ans. Ce est aussi appelée dépression chronique. Une grande partie des patients a une rémission complète des symptômes et de revenir à son niveau de fonctionnement antérieur. Cependant, 20 à 30 pour cent des patients peut être une partie des plaintes pendant des mois ou même rester présent depuis de nombreuses années. De nombreux patients ont des épisodes récurrents. Il apparaît que 40% des personnes souffrant de dépression renvoie le trouble dans les deux ans.

La dépression est un trouble mental débilitant. La dépression peut entraîner le fonctionnement social, émotionnel et physique avec facultés affaiblies et augmentation de l'absentéisme. Pour l'environnement du patient est émotionnellement lourde et pesante. .

Formes de dépression

La dépression peut être négligée, parce que de nombreux patients atteints de trouble dépressif majeur présent avec une gamme de symptômes physiques et leurs symptômes psychologiques quittent sans nom. En outre, l'image peut être compliqué parce que les patients déprimés ont souvent toutes sortes de symptômes d'anxiété. Beaucoup de patients rapportent également à leur GP des plaintes du sommeil. Dépression commencent souvent des troubles du sommeil, mais aussi planéité émotionnelle, perte d'intérêt et de plaisir, la fatigue, les changements dans les habitudes alimentaires et diminution de la libido.

En outre, sa culture peut gravement affecter la perception et l'expression des symptômes dépressifs. Dans certaines cultures, on exprimer symptômes de tristesse et de culpabilité d'une manière somatique.

Dans une dépression chez les personnes âgées sont souvent les symptômes négatifs de la dépression dans le premier plan et pas l'ombre franc-parler de la dette et insufficiëntiegevoelens. Qu'est-ce donc qui ressort est la perte d'intérêt et de plaisir, l'apathie et l'inertie, et l'anxiété. Les symptômes somatiques et cognitifs peuvent également être mis en avant, comme la fatigue, les troubles du sommeil, par la perte de poids dans l'anorexie, de la fatigue et de la concentration et de la mémoire.

Les jeunes enfants peuvent également souffrir de dépression. Les enfants souffrant de dépression sont particulièrement irritable et la pression au lieu de morne et sans vie. Cela rend le dépistage de la dépression chez les enfants souvent difficile. L'enfant se sent souvent inutile et mal aimé, et il est trop préoccupé par la mort. Il a souvent une perspective négative et pessimiste sur la vie. Un enfant déprimé présentant en outre des problèmes avec amitiés, car il retire expositions de interactions sociales ou comportement agressif. Les filles se retirent souvent et garçons présentent un comportement plutôt indisciplinés. Perte d'appétit et la douleur physique inexpliquée sont également fréquents. Les problèmes de sommeil, des cauchemars, fatigue, troubles de la concentration et de performance les plus pauvres de l'école sont d'autres caractéristiques communes.

Causes et la dépression des risques

Souvent, l'origine ou la cause de la dépression ne est pas clair. Il est en tout cas pas d'identifier une cause unique pour la dépression. La dépression est multifactorielle. Le modèle vulnérabilité-stress, le modèle de vulnérabilité également appelé peut être utile pour expliquer l'émergence des épisodes dépressifs. Le modèle indique quels facteurs jouent un rôle dans l'apparition de la dépression. Le modèle suppose que l'individu d'une part une certaine vulnérabilité porte en soi et que les autres facteurs environnementaux jouent un rôle dans son apparition. Ces facteurs ne sont pas indépendants les uns des autres, mais fonctionnent mutuellement interagissent.

Lorsque l'apparition d'une dépression, ce est une combinaison des facteurs suivants:
  • Sexe et l'âge. Les femmes sont presque deux fois plus susceptibles que les hommes touchés par la dépression, surtout dans l'âge de 18 à 24 ans.
  • La vulnérabilité individuelle:
    • Héréditaire;
    • Le faites précédemment par avoir une dépression;
    • La personnalité névrotique;
    • Intériorisation face à l'adversité, la frustration et la critique;
    • Maladie physique chronique ou d'autres troubles mentaux;
    • L'homosexualité chez les hommes et les femmes adultes.
  • Facteurs environnementaux et sociaux:
    • Moins instruits;
    • L'absence d'un emploi rémunéré;
    • L'absence ou le manque de soutien social ou contacts intimes;
    • Détention;
    • Prendre soin d'un conjoint atteint de démence ou de la maladie de Parkinson.
  • Événements de la vie:
    • Les expériences traumatiques de l'enfance, y compris les abus sexuels, la violence physique et la négligence émotionnelle;
    • Vivre événements traumatisants;
    • D'autres événements stressants de la vie sur le plan interpersonnel ou des événements liés à la santé, tels que le déclin de la santé physique.

Traitement de la dépression

Les patients souffrant de dépression légère initial sont appelés «interventions de première étape» offerts. Il ya environ cinq différentes interventions distinctes première étape:
  • Bibliothérapie: l'utilisation de la littérature choisie comme outil thérapeutique;
  • Auto-assistance ou d'auto-gestion;
  • Activer le guidage;
  • L'exercice physique / activité physique ou la course la thérapie;
  • Counseling.

Grâce à l'intervention précoce peut prévenir la dépression légère développé en une maladie traitable difficile. Lorsque les interventions ci-dessus, cependant, ne fournissent pas un allégement suffisant se il ya une dépression modérée à sévère, la psychothérapie et les interventions psychologiques sont offerts en combinaison avec la thérapie médicamenteuse. Thérapie cognitivo-comportementale est la méthode de traitement la plus largement utilisée et éprouvée psychothérapeutique. Pour les personnes souffrant de dépression récurrente, il est un des services de traitement de groupe développés avec la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience.

Pour les patients souffrant de dépression chronique et / ou récurrente, il ya dagbehandelprogramma. Quand un tableau clinique clair ou complexe, il peut être nécessaire de prendre un patient en dépression clinique dans une section spéciale.

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