L'assurance maladie privée: l'assureur peut annuler

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Une assurance privée de santé obligatoire ne devrait pas être résilié si le client ne paie pas ses primes - d'autres raisons graves, comme la fraude, la résiliation par l'assureur, mais tout à fait acceptable. Cela a été décidé dans deux arrêts de principe de la Cour fédérale. Seulement les soins privés à long terme est inviolable. L'assurance maladie privée: l'assureur peut annuler

Depuis 2009 en Allemagne le devoir d'avoir soit une assurance maladie légale ou privé. Ceux qui ne peuvent pas assurer la loi, a le droit d'être assuré, au moins dans ce qu'on appelle «taux de base» de l'assurance maladie obligatoire. Les compagnies privées d'assurance de santé doivent conclure un tel contrat, un rejet des raisons telles que la maladie ne est pas autorisé.

En outre, la loi est claire: Toute résiliation d'une assurance maladie obligatoire par l'assureur est exclu.

L'interdiction de licenciement a conduit, selon l'industrie privée de la santé d'assurance déjà des millions de pertes: des dizaines de milliers de l'assurance maladie ne serait pas payer les primes. La couverture d'assurance repose alors en effet, pour les maladies aiguës, mais doit être payé. Dans les deux principaux arrêts de la Cour fédérale a réaffirmé que l'interdiction de licenciement est pleinement applicable des primes impayées. Enfin, un client défaillant aucune chance de rester avec un autre assureur privé de la santé.

Un droit spécial pourrait, cependant, se composent d'une bonne cause. Dans un tel cas, l'ex-client a toujours la possibilité de nouvelle assurance avec un autre assureur pour obtenir - l'obligation d'assurance serait satisfait. Qu'est-ce que la Cour suprême comme une raison importante?

Facturation fraude: Un assuré PHI avait déposé sur plusieurs années 168 factures médicales, de nombreux médicaments, mais pas acheté et payé. Il escroqué comme des prestations de € 3800, pas en raison de lui. La Cour suprême a vu cela comme une violation grave du contrat qui justifie une terminaison spéciale.

Menace: Après la chirurgie cardiaque a un client congé de PKV malades visiter un représentant des ventes de l'assurance maladie. Le client PKV ne était pas heureux à ce sujet bien - il a pris le travailleur sur le terrain avec un coupe-boulon pour agressé physiquement et menacé. Justifie également fort cessation spéciale BGH.

Le droit spécial, un assureur de santé, selon la Cour suprême, mais seulement valoir pour l'assurance des frais médicaux, les soins privés à long terme devrait être annulé en toutes circonstances.

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