Recommandations pour la gestion de la plaie décubitus hospitalisés

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Dans le cadre d'une gestion réussie de la plaie dans la zone de la maison de soins infirmiers vous devez tenir compte de nombreux aspects. L'article tente de donner pratique, orientée vers les recommandations cadres qui pourraient être appropriées pour assurer un traitement efficace des plaies, notamment des ulcères de pression. Dans le traitement des ulcères de pression sur la station des normes spécifiques pour le traitement efficace devraient avoir été choisi.

Objectif d'une gestion axée sur la plaie résident-

  • Éviter les erreurs de soins infirmiers et de la détection en temps opportun des résidents de risque
  • Mise en œuvre des principes des normes d'experts décubitus
  • une coopération efficace et d'information mutuelle entre toutes les parties concernées
  • Soin des plaies professionnel

L'évaluation des risques

Pour déterminer si un résident général est à risque de plaies de pression ou non, seront facturés au Neueinzug et dans tout examen du risque de plan de soins grâce à la collecte par l'échelle de Braden.

diagnostic infirmier

Pendant un risque équivalent à l'expression «risque de plaies de pression" d'un diagnostic infirmier. En général, l'institution a développé un standard interne pour la prophylaxie, est conforme aux exigences de la norme d'experts.

Mesures d'urgence

Une fois un risque d'ulcère de pression est diagnostiquée, un plan de mouvement est immédiatement créé que non seulement détermine les intervalles de temps, mais prend également en compte les ressources et les caractéristiques du résident.

Comme une action immédiate matériaux de roulements spéciaux, Wechseldruck- ou un matelas de literie molle doivent être utilisés dans les 24 heures. En cas de matériel manquant, la directrice des soins infirmiers ou de l'agent des plaies doivent être informés. Se ils ne sont pas immédiatement accessible, peut être appelé à faire un approvisionnement d'urgence même quand coopérant magasin de fournitures médicales.

Un intervalle d'environ deux à trois heures de stockage doit être mis en œuvre immédiatement. La façon dont le résident à l'auto-activité soit utilisé ou promu. L'état de la peau est régulièrement revu et documenté.

test du doigt, documentation, d'information

Dans un rougissement de la présence d'escarres 1er degré peut être confirmé par un test de doigt. Si un ulcère de pression surgi, ceci doit être documenté directement dans le rapport de soins infirmiers. Chaque décubitus être communiquée au médecin de famille. Au plus tard deux degrés plus rapide visite éventuelle nomination est faite. Un ulcère de pression est engagée à informer le directeur des soins infirmiers.

Documentation photographique

Un ulcère de pression du niveau 2 devrait être enregistrée photographiquement. Photos de commande sont réalisés sous la détérioration ou le tour de la plaie. La date d'arrivée est listé dans le calendrier. Pour la plaie d'une règle, un ruban à mesurer ou d'un Ulcusmeßskala est arrêté pour exacts taille description.

Plaie Documentation Progrès

Sous la rubrique «Histoire de la plaie" est immédiatement après la naissance, puis sur chaque détérioration ou après avoir guéri une description marque. L'état de la plaie ne change pas, est de faire une entrée sur une base régulière dans chaque cas.

Consultation médicale

Lors de la visite, le médecin va discuter de la façon la plaie est traitée. La responsabilité de dispositif réside avec le médecin et "Règlement" documentés sous la. La preuve est présentée au médecin à la signature. La responsabilité de l'organisation et la mise en œuvre du traitement réside avec les salariés.

Associe un médecin pour traiter une plaie qui ne respecte pas les principes modernes de la, la guérison de la plaie humide spécifique à la phase, l'agent de la plaie sont appelés pour des conseils. En cas de doute, la responsabilité de la mise en œuvre peut être renvoyée au médecin. La directrice des soins infirmiers est de vous informer d'une décision en conséquence.

Nutrition

Ce est sous la visite du médecin ou une discussion de cas de préciser si les résidents besoin de nourriture spéciale. Le poids de l'occupant est à déterminer. Dans le cas d'un changement de régime alimentaire prend immédiatement placer une consultation avec la cuisine, par exemple, en termes de protéines et un aliment riche en vitamines. Dans certains cas, une formulation de la construction ou de la nourriture des astronautes sont suggéré au médecin de famille.

Mesures prophylactiques et de soutien

En plus de soins des plaies et de mesures de l'activité améliorant les détendeurs sont réalisées selon nos propres normes et documentée.

Soin des plaies actuel

La façon dont le soin des plaies actuelle est établie par écrit et sans délai par l'infirmière responsable dans le plan de soins de traitement. La mise en œuvre particulière est reconnu par couche dans la preuve de la mise en œuvre.

Hygiène

Les ustensiles et du matériel de pansement nécessaires sont dirigés vers le plateau de résident. Lignes directrices générales d'hygiène sont respectées. Lorsque les résidents avec SARM, les mesures d'isolement et de désinfection classiques se appliquent. Dressing en ces résidents sont faits pour les résidents non-infectés dans le port.

Manque les ustensiles nécessaires pour effectuer correctement un traitement de la plaie est de demander une formulation de matériel de pansement et accessoires connexes nécessaires chez le médecin.

Formation continue

IA devraient être informés de la date des normes d'experts compétents. Cette tâche peut prendre officiers de la plaie spécialement avancés et continuant formés.

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