Anesthésie en chirurgie pour l'obésité

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l'obésité, une maladie que de nos jours, de plus en plus, est un problème très complexe et sous-estimé. Cela a souvent une cause psychologique ou médical. Que l'obésité est un danger pour la santé, est bien connue. Ainsi, les individus obèses souvent désactivés et les malades. L'obésité augmente également le risque de décès. la chirurgie bariatrique de Merci peut surpondérer les gens sont traités. Pour cette procédure ne nécessite quelques précautions. Tout le personnel de l'hôpital doit être très vigilant en soins infirmiers et le traitement des patients souffrant d'obésité morbide.

Préparation

Précautions
Dans le fonctionnement d'un patient obèse, l'hôpital doit prendre des mesures prophylactiques préopératoires possible thrombotiques et emboliques. Si l'on vérifie si le patient a déjà eu prophylaxie de la thrombose et si beensleeves / bas sont présents. De plus, il est recommandé que le patient si nécessaire. sa machine CPAP faut pour bien respirer la nuit. En outre, l'hôpital doit être prudent lors de la prémédication sédative donner car cela peut avoir un effet chez les patients obèses sur la respiration. Injecter le patient est parfois aussi difficile, à cause de l'identification des structures anatomiques qui exige parfois une longue aiguille. Pour la mesure de la pression artérielle, il est requis une grande tension de bande supplémentaire.

Pratique
  • Sur la date et l'heure convenue le patient présente au bureau dans le service.
  • Le patient est autorisé à se asseoir dans la salle d'attente où une infirmière lui récupère et apporte à la salle pour une consommation et une enquête supplémentaire.
  • Pendant la prise vérifier les dossiers personnels et médicaux de l'infirmière du patient.
  • Le patient reçoit un bracelet avec le nom et la date de naissance.
  • L'infirmière mesure, entre autres, le poids réel du patient. Le patient est probablement la dernière semaine beaucoup de poids parce qu'il devait fixer modes.
  • Le patient doit apparaître sobre sur la nomination, et il ne peut plus fumer à partir de midi soir ??. Cependant, le patient doit avaler le médicament, il a reçu les conseils de l'examen du médecin lors de la projection préopératoire.
  • Avant la chirurgie, le patient reçoit une blouse chirurgicale.
  • Le patient doit ondoen de: lunettes, lentilles de contact, prothèses dentaires, piercings et / ou des bijoux. l'usure des bijoux pendant le fonctionnement peut causer des brûlures.
  • Les vêtements et des objets de valeur du patient sont stockés dans un contenant étanche qui est renvoyé au patient après l'intervention.
  • Les patients les meilleurs objets de valeur avec un partenaire ou un compagnon.
  • L'infirmière donne au patient une estimation combien de temps il faut pour le patient après la chirurgie est de retour dans le département. Habituellement l'hôpital de retour auto contact avec le partenaire ou compagnon.

Le fonctionnement

  • Deux employés du ministère à amener le patient à le service de chirurgie.
  • Dès l'entrée au département de chirurgie, le patient besoin de chirurgie capuche.
  • Ensuite, le patient va à l'exploitation où tous les renseignements personnels et médicaux est transféré à l'employé de société de portefeuille.
  • Pour la sécurité de l'employé de maintien du patient revérifier les données du patient et aussi si aucune préparation pour la chirurgie dans le service sont effectués.
  • En préparation pour la chirurgie, le patient reçoit un IV et antibiotiques.
  • Dans la salle d'opération, le patient lui-même à enjamber la table d'opération.
  • Ensuite, l'équipe chirurgicale effectue toujours une procédure de délai d'attente; ici, ils revérifier le nom et la date de naissance du patient.
  • L'infirmière connecter le patient à l'écran. Il / elle peut que la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la saturation en oxygène, et l'activité cérébrale du moniteur de patient.
  • Grâce à un masque reçoit le patient de l'oxygène. L'anesthésie est obtenue grâce à l'infusion du patient.
  • Si le patient est endormi, le médecin anesthésiste apportera à un tube en plastique dans la trachée de manière à l'aide d'un ventilateur, le ventilateur peut prendre le relais.
  • Pendant l'opération, le personnel d'anesthésie surveille en permanence à la tête du patient.

Après l'opération,

Précautions
Après l'opération, la promotion d'une bonne oxygénation de la plus haute importance ainsi que l'administration d'analgésiques qu'une ventilation adéquate est maintenue. L'administration de liquide doit être suivie; elle est déterminée individuellement. Il est également plus susceptibles de fuites anastomotiques, des saignements et une infection des plaies chez les patients souffrant d'obésité morbide.

Pratique
  • A la fin de la chirurgie, le patient est composée lente. Le patient est toujours sur la table d'opération et se sert à transférer à la maison de soins infirmiers.
  • Assistant apporte anesthésie du patient à la récupération du patient se réveille tranquillement.
  • Le patient peut avoir quelques problèmes avec sa gorge à travers le tube qui a été assis là pendant l'opération.
  • En chirurgie, le patient peut également souffrir de douleur et les nausées; à l'hôpital, on traite ces derniers aussi bien que possible.
  • Le patient peut à la sortie de la reprise observée encore de la douleur.
  • Lorsque le patient est retourné à la salle, toutes les données sont transférées à nouveau pour le personnel infirmier du département.
  • Dans le service le patient récupère calmement.
  • Toute l'hôpital de la douleur et des combats de nausées avec des médicaments à action brève. Le patient est ensuite rapidement accessible, moins groggy et plus mobile. Cela contribue à la prévention de la thrombose.
  • Le patient est dans le département ses vêtements et objets de valeur en arrière et se permettait de communiquer avec son partenaire ou compagnon.
  • Le patient lui-même doit immédiatement commencer à l'eau potable; elle favorise la guérison.
  • L'infirmière de l'obésité vient de donner l'explication supplémentaire patient et de remettre recettes pour la maison.
  • Le médecin va déterminer si le patient peut rentrer à la maison. Lors de la décharge de l'hôpital obtient les dépliants et brochures patients avec les informations nécessaires.

Risques

Lorsque l'hospitalisation peut obtenir un bariatriques complications de patients dans divers domaines:
  • Airways
  • cardiovasculaire
  • gastro-intestinal et
  • endocrine

Airways
Un patient obèse a souvent plus épais, plus gros, plus grand et structures du corps moins agiles qui intubation est plus complexe. Ainsi faut-pré, per et postopératoire également la fonction pulmonaire et la poitrine surveillé. Les patients obèses ont aussi un risque plus élevé de l'ischémie et de l'infarctus. En outre également syndrome du sommeil obstructive arrangé pour ce groupe cible.

Cardiovasculaire
Troubles cardiovasculaires sont beaucoup plus fréquents chez les patients obèses que chez les personnes ayant un poids normal et la mortalité est plus élevée. Arythmies, l'hypertrophie ventriculaire gauche, insuffisance cardiaque congestive, l'hypoxie, hypercapnie, etc sont quelques exemples.

Gastrointestinal
Aussi problèmes gastro-intestinaux peuvent survenir inclure reflux gastro-œsophagien, hernie hiatale et le foie gras.

Endocrine
Dans le système endocrinien se produit souvent chez les patients obèses atteints de diabète sucré. La chirurgie bariatrique pour perdre du poids ou de poids normal cette condition peut améliorer assez rapidement ou recours.
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