Appliquer pour les coûts de l'assurance maladie avec succès - la réduction de l'estomac

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Approches thérapeutiques bons contre l'obésité comprennent non seulement un changement de régime, mais aussi un changement de mode de vie à long terme, qui de nombreuses méthodes pour la perte de poids échouent et mènent à la célèbre effet yo-yo. Qui a massivement surpoids et à long terme risque de développer le diabète sucré maladies secondaires du système cardio-vasculaire et ou souffre déjà de ce va certainement réfléchir pour savoir si ne pas obtenir un ventre agrafage pour la perte de poids pour lui la question. Ce que vous devez prendre en considération pour se assurer que l'assurance de santé couvre le coût d'un agrafage de l'estomac, lisez ici.

Conditions pour une réduction de l'estomac

La mise en œuvre de la chirurgie ne vient que comme une dernière question, pour obtenir massivement surpoids sous contrôle. Pour vous assurer que votre assurance maladie couvrira le coût d'un agrafage de l'estomac, vous devez tenir compte de beaucoup de choses:

  • Condition préalable à la prise en charge est l'obésité sévère. Votre IMC doit être> 40 kg / m² montant ou> 35 avec comorbidités importantes co-existantes telles que le diabète sucré, sévère hypertension artérielle, apnée du sommeil ou des changements conjoints reliés au poids.
  • Votre excès de poids peut ne pas avoir été causé par une maladie comme à travers un trouble hormonal qui entraîne votre poids dans l'air.
  • Ils doivent être appelés. Contre-indications pour l'agrafage de l'estomac. Ceux-ci comprennent, entre autres, maladies graves sous-jacentes telles que du foie et des maladies inflammatoires de l'intestin rénales et des troubles du système immunitaire, la toxicomanie et la maladie mentale grave, comme une boulimie non traitée.
  • Vous devez être capable de prouver que vos précédentes tentatives pour perdre du poids de façon permanente dans le poids, ont été infructueuses. Cependant, les compagnies d'assurance de santé ne acceptent pas les essais d'auto-thérapie avec des régimes, Weight Watchers, les régimes de formule etc.
  • Vous pourriez avoir à participer que vous avez terminé au moins six mois une thérapie nutritionnelle sous la supervision d'un expert en alimentation ou un dispositif thérapeutique nutritionnelle reconnue et avez participé à une thérapie d'exercice éprouvée. Cela comprend l'adhésion à un club de sport, club de santé, etc.
  • La preuve de la thérapie comportementale pour changer le comportement alimentaire peut être difficile; accepter habituellement payeurs, mais un certificat que vous ne pouvez pas recevoir de maladie mentale ou de trouble de l'alimentation est présente.
  • Si vous avez terminé les mesures ci-dessus, à savoir la nutrition et la thérapie d'exercice et étaient dans les six mois d'une réduction de poids de 10% de votre poids de départ réaliser, vous refuser votre demande, et vous invite à poursuivre plus avant les mesures conservatrices précédentes.
  • Si votre IMC> 60 kg / m² mesures conservatrices apporteront peu de succès; Vous aurez alors besoin de prouver qu'un conseil nutritionnel a eu lieu en ce qui concerne le temps après une gastrectomie.

Demande informelle pour le paiement des frais

Si vous répondez aux exigences ci-dessus, vous pouvez présenter une demande à votre assurance maladie.

  • La demande doit contenir les renseignements suivants: poids, taille, depuis quand vous êtes en surpoids, votre poids maximal, comme le gain de poids au cours des 3 dernières années a été et ce que vous avez été prise contre votre excès de poids. On peut aussi être causée par l'obésité co-morbidités telles que le diabète, l'hypertension artérielle, les troubles lipidiques, les maladies cardiaques, etc.
  • L'assurance maladie est généralement aussi savoir où l'agrafage de l'estomac doit être effectuée, qui vous sert actuellement à cause de l'excès de poids et qui continue à se occuper après la chirurgie. Les plusieurs certificats et attestations que vous soumettez, le mieux!
  • Ajouter à votre demande un certificat du chirurgien avant, qui devrait fonctionner et devra confirmer que vous êtes admissible, à son avis, pour un agrafage de l'estomac et comment le suivi ressemblera réellement. Cela signifie qu'ils doivent avoir été présentée avant l'application dans une clinique appropriée. Elle exige également un certificat attestant que vous souffrez d'une maladie mentale ou trouble de l'alimentation.
  • Pas absolument nécessaire, les documents suivants, mais que vous pouvez étayer votre combat précédemment désespérée contre l'obésité: les rapports de réadaptation, des certificats de participation à des groupes de soutien, journal nutritionnel.
  • Les compagnies d'assurance de santé ne accepteront à votre demande, si vous avez une méthode chirurgicale est prévue qui correspond à la norme actuelle de soins, interventions chirurgicales exotiques sont également rejeté comme exerçant dans un hôpital sans expérience suffisante dans le domaine de la chirurgie bariatrique.

Une réduction de l'estomac ne est que la dernière action qui est effectuée contre massivement surpoids. Les coûts ne sont couverts par une assurance de santé si vous> 40 kg sont / m² au moins un IMC et être en mesure de démontrer qu'il n'y a pas trouble de l'alimentation psychogène et un traitement nutritionnel médecin-conduit a échoué. Les tests in-house alimentation menées jouent aucun rôle dans le processus de demande.

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