Arthrose de la hanche et le remplacement total de la hanche

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Arthrose de la hanche est une des maladies les plus courantes de l'articulation de la hanche. Au début de la maladie sont les symptômes au moyen de la thérapie physique est souvent tenir dans la main, mais que l'usure augmente, à long terme sera une chirurgie peut être nécessaire pour remédier à la plainte. Dans ce cas, une prothèse totale de la hanche est insérée. Dans cet article, vous pouvez lire tout sur l'arthrose de la hanche, la chirurgie de la hanche totale et la réhabilitation après.

Arthrose de la hanche

Le genou est de toutes les articulations majeures les plus touchées par l'arthrose. L'usure régulière sur les deux côtés simultanément. Quand il n'y a aucune cause évidente de l'usure est ce arthrose primaire. L'arthrose peut toucher ne importe qui, mais il ya des facteurs de risque bien distinctes:
  • Blessure à la hanche plus tôt
  • Embonpoint
  • L'hérédité et le sexe
  • déviation de position de la jambe
  • troubles de la hanche comme les Pertes d'Alzheimer ou dysplasie de la hanche
  • sport ou le travail physique lourd

Symptômes
  • Les patients ont tendance à être plus âgés de 50 ans
  • Chez les patients plus jeunes souvent voix de l'arthrose secondaire
  • la douleur de fonction de la charge
  • Démarrer Rigidité
  • Hydrops
  • Crepitus
  • Douleur à l'aine
  • Périodes de plus et moins de charges
  • Cours général progressive
  • Mouvement Restriction

Souvent, il parle depuis longtemps d'usure sans fournir de plaintes. Un traumatisme relativement mineur ?? ?? peut fonctionner comme une sorte de déclencheur, provoquant plaintes soudaine disproportionnées surgissent.

Physiothérapie

  • Expliquer la maladie

  • Préceptes et conseils:
?? Alternatif d'impôt avec le repos, mais continuer à avancer
Peut-être ?? lutter contre l'obésité
?? Évitez provocations

  • Thérapie par le mouvement
Kinésithérapie active améliore la fonction de la hanche et l'augmentation de la résistance et la stabilité. Cela permet une meilleure fonction dans la vie quotidienne et le soulagement de la douleur. Les exercices suivants sont combinés:
?? Les exercices de renforcement
?? Proprioceptive et des exercices de stabilité
L'exercice aérobie ??
?? Trilplaat pour favoriser la circulation sanguine
Bien sûr, la formation est adaptée aux besoins et aux objectifs du patient. Pendant la formation, de la hanche un peu mal, mais à des douleurs considérables ou de poignarder à la hanche, la formation doit être ajusté.

  • suppression de la douleur
Cela peut se faire par l'orthopédiste en utilisant des injections ou des médicaments. Le physiothérapeute peut considérer l'électrothérapie quand la douleur est un facteur limitant pour l'exercice.

  • Aide à la marche
Une aide à la marche pour soulager la hanche sera généralement conseillé par le chirurgien. Le physiothérapeute peut jouer un rôle dans l'apprentissage de traiter de cette aide à la marche.


Le remplacement total de la hanche

Différents types de prothèses:
  • Le cimenté prothèse de hanche:
  • Ici, la prothèse est mise fixé à l'aide de ciment osseux. Le matériau est ensuite habituellement utilisé est un alliage de cobalt-chrome pour la tête fémorale et le cotyle pour le polyéthylène, afin de permettre à la prothèse sont aussi rigide que possible. Le ciment osseux contient souvent des antibiotiques pour combattre l'infection. Les inconvénients du ciment osseux est qu'il ne est jamais à 100% durci, il devient chaud et la résistance mécanique diminue avec le temps. La prothèse est donc principalement utilisé chez les patients âgés.
  • Le ciment prothèse de hanche:
  • Dans cette prothèse, la fixation est obtenue en attachant une adaptation optimale des deux plans, et on obtient ainsi par verklemming. Avec revêtement spécial adhérence est améliorée. Le matériau à cette prothèse est généralement titane. Ce type de prothèse fonctionne bien pour les patients jeunes et actifs.
  • Le resurfaçage de la hanche:
  • Les résultats décevants cette forme de prothèse ne est pas souvent utilisé. Ce est à la partie supérieure de la jambe au lieu d'avec une tige dans l'os, comme une école placée autour de la cuisse et ancré avec du ciment osseux.

En outre, il existe une variété de matériaux utilisés afin de minimiser l'usure de la cupule acétabulaire tant. Ainsi, il est aussi utilisé sur un métal ou métal tête fémorale en céramique.

Le fonctionnement

Pour la chirurgie de la hanche peut être utilisé plusieurs approches que leurs propres préceptes entraîne tous les temps post-opératoire. Dans les deux cas, les fesses doivent être partiellement clive. Les deux méthodes les plus courantes sont:
  • approche postérolatérale
  • approche antérieure
Parfois, ils ont immédiatement corrigées une différence de longueur de jambe pendant la chirurgie. Le patient sera alors postopératoire sentir qu'ils sont biaisés parce proprioception il ne est pas encore réglée.


Physiothérapie:

Dans l'hôpital:
Le jour après la chirurgie, le patient est en principe déjà mobilisé à une chaise lorsque cela est possible. En outre, l'information est donnée pour l'instruction anti-luxation. Valable pour 3 au moins le premier mois, mais il est sage de continuer à maintenir les règles de la vie pour toujours.

Approche postéro-latérale:
  • Apportez la jambe intérieure
  • La hanche ne pliez pas plus de 90 degrés
  • La jambe vers l'intérieur

Approche antérieure:
  • Apportez la jambe intérieure
  • La jambe ne se étend pas trop loin à l'arrière
  • La jambe vers l'extérieur

Dans tous les cas, les 6 premières semaines, l'os ne peuvent pas être levées étiré. Cette connexion avec la liaison de la prothèse de la hanche.

Du jour 2 est d'essayer de marcher avec une marchette ou des béquilles si possible déjà. La hanche peut être déjà imposé entièrement en principe, mais sur la base de la douleur. Si nécessaire, aussi les escaliers sont pratiquées et l'instruction anti-luxation seront répétées.


En pratique:
Dans la pratique, va commencer exercice pacifique, en se concentrant sur la proprioception et la coordination. Lentement sera de plus en plus être formés sur la force et l'équilibre. En outre, la stabilité de base est importante.

Préceptes:
  • Antiluxatieregels!
  • Pas trop longtemps debout ou en marchant, beaucoup suppléant
  • Ne fonctionne pas sur la jambe opérée
  • Ne pas soulever jambe tendue les 6 premières semaines
  • Les 6 premières semaines avec des escaliers ne bijstappen
  • Pas de flexion ou accroupie
  • Force de quoi que ce soit
  • Le premier mensonge de temps autant que possible sur le dos, jambes écartées
  • Lorsque le côté est situé sur le côté affecté à oreiller entre les jambes
  • Premières six semaines pas conduire
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