Ascite (de l'hydropisie abdominale) - Causes, symptômes et traitement

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Lorsque l'ascite est définie comme l'accumulation de fluide dans l'abdomen. Souvent, il est le symptôme d'une maladie grave.

L'ascite est également connu sous le ventre hydropique ou de l'eau. Ceci se rapporte à une accumulation anormale de liquide aqueux dans la cavité péritonéale. En règle générale, l'ascite est un signe d'une hémodialyse subissant maladie grave.

Les médecins divisent les ascites sous deux formes. Une distinction est faite entre l'ascite d'ascites inflammatoires et non inflammatoires. Dans une ascite non-inflammatoires sort le fluide que transsudat de certains vaisseaux sanguins dans l'espace péritonéal, alors qu'il se forme dans le contexte d'une ascite inflammatoires comme exsudat inflammatoire avec un péritoine changé.

Causes de ascite

Pour l'émergence d'une variété de causes ascite sont admissibles. Dans plus de 80 pour cent de tous les cas, cependant, il est provoqué par des lésions du foie telles que la cirrhose du foie. Les cellules hépatiques meurent, tandis que le foie se rétrécit. Les médecins parlent alors d'une ascite portail.

Mais d'autres maladies graves peuvent être la cause d'une hydropisie abdominale. Ceux-ci comprennent principalement les maladies cardiaques telles que l'insuffisance cardiaque ou une inflammation péricardique, l'hypertension portale, de maladies rénales telles que l'insuffisance rénale, la péritonite, la pancréatite, des infections telles que la tuberculose et les maladies cancéreuses telles que le cancer du foie, cancer de l'estomac, le cancer du côlon ou le cancer des ovaires.

Dans certains cas, le ventre de l'eau est causée par une carence en protéines dues à la malnutrition ou de blessures de la cavité abdominale.

Prend la place du sang liquide dans la cavité abdominale, les médecins parlent d'une Hamöperitoneum ou Hémopéritoine. Les raisons en sont principalement des troubles gynécologiques telles que l'endométriose ou une hémorragie interne après les accidents.

Symptômes

Facilement perçu une ascite par une augmentation notable de la circonférence abdominale et le gain de poids. En outre, l'estomac est difficile et tendue. Une autre caractéristique typique est le phénomène d'ondulation. Cela signifie que peut palper un mouvement de vague pendant butée latérale sur le côté opposé de l'abdomen.

En outre, pour voir à travers le ventre bombé sur les structures de surface de la peau et des vaisseaux sanguins. Un autre symptôme est l'accumulation de gaz, qui n'a guère conduit à l'élimination.

L'ascite se appelle produisent rarement des symptômes. Cependant, la plupart des patients souffrant déjà d'affections sous-jacentes graves qui provoquent l'addition des symptômes d'ascites tels que nausées, vomissements, maux d'estomac, des ballonnements, l'insomnie, la mauvaise performance ou des démangeaisons.

Chez les patients souffrant d'ascites prononcés, il est possible qu'il se agit de problèmes respiratoires ou une hernie. Une complication redoutée de l'ascite, une péritonite bactérienne spontanée est causée par la migration des bactéries intestinales et cocci à Gram positif, Klebsiella et Escherichia coli.

Dans le cas de la cirrhose du foie est également le risque qu'il y aura hémorragie variqueuse la vie en danger.

Diagnostic

En cas de suspicion d'une ascite, un médecin doit être consulté rapidement. Ceci peut déterminer se il est en fait une ascite et déterminer la cause.

En plus d'un examen physique complet, une échographie de l'abdomen est généralement réalisée encore. Cette échographie abdominale est considérée comme particulièrement fiable. Alors peut déjà remarquer la rétention de fluide plus petit avec elle. Cela peut aider à la cause de l'hydropisie être déterminée.

Pour déterminer la forme d'ascite, il est nécessaire dans certains cas, sur l'abdomen inférieur gauche effectuer une ponction. Dans ce cas, le médecin prélève un échantillon de fluide à étudier plus avant.

Ainsi, les sécrétions claires indiquent une maladie du foie ou du coeur. En revanche, une couleur laiteuse est un signe d'un drainage lymphatique perturbé. Si ce est une ascite inflammatoire, il est possible de déterminer de cette manière causant des bactéries, qui à son tour affecte le type de traitement.

Thérapie

Le traitement de l'ascite dépend de la maladie sous-jacente respective. Si les ascites provoquées par exemple par la malnutrition, le patient reçoit une alimentation adéquate, qui a finalement pas de fluide dans la cavité abdominale accumule plus.

Si ce est la cause, cependant, de cirrhose du foie avancée, ce qui conduit souvent à la mort, soulager l'inconfort est à la pointe de la thérapie. Le liquide en excès est éliminé par une ponction de la cavité abdominale. Ces supports sont d'une canule à travers la peau du ventre et dirige le fluide à travers un tube mince du corps.

Avec cette procédure chirurgicale mineure entre dans un soulagement immédiat des symptômes. En plus du patient sur un régime alimentaire et diurétiques comme le furosémide ou spironolactone faible teneur en sel sont prescrits. Cas d'ascite légers peuvent être traités avec une restriction de sodium.

Dans le cas de la cirrhose peut être une autre option de traitement pour une greffe d'organe.

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