Informations sur la dépression

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La dépression est un trouble majeur dans les soins de santé. Le chagrin et la tristesse sont des émotions normales rencontrées par les personnes en bonne santé, mais si ces sentiments font partie d'un trouble dépressif peut être très problématique et débilitante pour le patient. Aux Pays-Bas souffrent chaque année d'environ 7% des personnes souffrant de dépression. Cet article explique ce qu'est la dépression, quelles sont les caractéristiques, la façon dont il est créé et ce est le traitement.

Division

  • Qu'est-ce que la dépression?
  • Quand il existe une dépression
  • Ce qui ressort pour les personnes souffrant de dépression?
  • Qu'est-ce qui cause la dépression?
  • Quel est le risque de la dépression?
  • Comment traitez-vous la dépression?

Qu'est-ce que la dépression

Une dépression se caractérise par une humeur dépressive persistante et une grave perte d'intérêt dans les activités quotidiennes où les gens utilisés pour être apprécié. La dépression est différente de la tristesse «normale», où presque tout le monde a jamais touchés. La dépression est plus sévère et se éclaircit en quelques jours pas. Un trouble dépressif est si grave que le fonctionnement quotidien est compromise.

La dépression peut commencer à tout moment à partir l'âge adulte jusqu'à tard dans la vie. Dans environ 40% des patients de la première période se produit entre 15 et 35 ans. La durée d'un épisode dépressif varie. Légères dépressions durent généralement plus courte.

Dans la majorité des patients souffrant de dépression, les symptômes disparaissent complètement à un moment donné. La dépression est ensuite entré en rémission. Le niveau de la fonction retourne alors à son niveau précédent. À 25% des patients restera une partie des symptômes sont encore présents depuis un certain temps, cela se appelle Remisse partielle. La moitié des hommes en rémission sera plus tard re-dépression, cela se appelle une récidive.

Quand il ya une dépression?

Quand il parle maintenant d'une dépression? Cette question ne est pas facile de répondre. En psychiatrie, nous travaillons avec une classe de troubles connus comme les troubles de l'humeur unipolaires. Cette catégorie comprend les troubles qui ont une image déprimé. Dans ce troubles unipolaires, entre autre distinction entre les définitions de «trouble dépressif majeur» et «la dysthymie.

DSM-IV-PZ est un manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Ce livre est utilisé dans le monde entier dans le diagnostic psychiatrique. Dans le DSM-IV-PZ se tiendra les critères suivants pour un trouble dépressif.
  • A: Au moins cinq des symptômes suivants doivent avoir été présents presque tous les jours dans le même délai de deux semaines et ils reflètent un changement de fonctionnement précédent. Au moins un des symptômes est soit l'humeur ou la perte d'intérêt ou de plaisir déprimés;
    1. humeur dépressive
    2. diminution marquée de l'intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités
    3. clairement marqué la perte de poids ou gain de poids sans y être suivi un régime
    4. insomnie ou somnolence excessive
    5. agitation ou ralentissement psychomoteur
    6. fatigue ou perte d'énergie
    7. des sentiments de dévalorisation ou de culpabilité excessive / inappropriée
    8. perte de concentration ou diminution de l'aptitude à penser
    9. pensées récurrentes de mort, idées suicidaires récurrentes sans plan précis, une tentative de suicide ou plan précis pour se suicider
  • B: Les symptômes ne peuvent pas être attribués à une meilleure trouble de l'humeur par un trouble physique, un trouble de l'humeur par un agent ou une réaction de deuil normal.
  • C: Les symptômes ne peuvent pas être mieux imputé à un trouble psychotique.

Dans le DSM-IV-PZ se tiendra les critères suivants pour la dysthymie.
  • A: humeur dépressive chronique le plus souvent présent et qui dure au moins deux années
  • B: Les symptômes ne sont pas aussi graves, invalidantes comme trouble dépressif majeur et avoir deux ou plusieurs des éléments suivants
    1. manque d'appétit ou la suralimentation
    2. insomnie ou somnolence excessive
    3. fatigue ou perte d'énergie
    4. faible estime de soi
    5. manque de concentration ou de la difficulté à prendre une décision
    6. sentiment de désespoir
Dans la dépression de la distinction entre les différents sous-types. En dessous de ces sous-types sont brièvement expliqué ci-dessous:
  • Après la naissance d'un enfant: Démarre dans les 4 semaines après la naissance d'un enfant.
  • Saisonnier: Concerne une certaine période de l'année. La luminothérapie est souvent efficace ici.
  • Avec des caractéristiques mélancoliques: Voici la régulation de l'appétit, le besoin de sommeil et des rythmes circadiens sont touchés.
  • Avec des caractéristiques psychotiques: La présente loi caractéristiques d'une psychose, délires exemple.

Ce qui ressort pour les personnes souffrant de dépression?

La dépression est souvent difficile pour les étrangers de reconnaître, ce est particulièrement vrai pour la dépression légère. Il est donc difficile de fournir une assistance et des soins aux personnes souffrant de dépression qui ne ont aucune demande d'aide.

Dans la dépression modérée et sévère est pauvre sur le toilettage. Le patient est sombre et parfois ne fait pas de contact visuel.

De les critères de diagnostic ci-dessus indiquent qu'il ya toujours un trouble dépressif d'une humeur dépressive et / ou une réduction intérêt ou de plaisir dans les mâchoires chuté. Ils sont appelés symptômes principaux. Ce sont aussi les symptômes que la plupart sont au premier plan dans une dépression. Les patients souffrant de dépression se sent souvent misérable et sombre.

Dans le domaine de la pensée également se produire change fréquemment. Perte de concentration, problèmes de mémoire, un trouble mental ou une déficience du jugement peut se produire. Il peut y avoir culpabilité mal placée, les pensées de désespoir, le désespoir, d'impuissance et de pensées suicidaires. L'état d'esprit des patients souffrant de dépression a été affectée.

Tombe souvent sur la locomotion des patients souffrant de dépression qu'il est inhibée. Excitation peut aussi adapter une dépression, mais ce est moins typique. L'attitude est souvent inelkaar chuté avec de petits mouvements spontanés. Le discours est trop souvent réduit.

Les patients souffrant de dépression rapportent souvent chez le médecin avec les plaintes physiques. Des exemples de ces plaintes sont la fatigue, troubles du sommeil, perte d'appétit, perte de poids et la constipation.

Qu'est-ce qui cause la dépression?

Les troubles dépressifs sont causées par une interaction entre les événements stressants et / ou des difficultés de longue date et les facteurs que le patient est porteur, qui ont été causés par une prédisposition et de la vie événements génétiques.

La recherche montre que la vulnérabilité à la dépression est en grande partie déterminée génétiquement. Parents au premier degré de patients déprimés souffrant de dépression ont plus de deux fois plus susceptibles de développer une dépression que la population générale.

Les facteurs psychologiques jouent également un rôle dans l'émergence d'une dépression. Les personnes déprimées ont un modèle de pensée négative et donc ils viennent rapidement dans une spirale négative. Reculs quotidiens sont l'expérience que si négatif qu'ils peuvent donner lieu à des sentiments de dépression. Et si il ya déjà une dépression personnes déprimées peuvent se croire encore plus loin dans la fosse, car ils ne voient pas d'issue. Ce processus de pensée est très importante dans le développement de la dépression.

Les facteurs environnementaux jouent également un rôle majeur dans l'apparition de la dépression. Reportez-vous principalement à des événements de la vie. En augmentant les 6 premiers mois après un événement stressant de la vie, la probabilité d'une dépression 6 fois.

Divers troubles physiques et abus de substances peuvent également causer la dépression.

Quel est le risque de la dépression?

Quinze pour cent des personnes ayant un trouble de l'humeur est tué par suicide. Il est très important de savoir quel est le risque que quelqu'un se suicide à la dépression. Les facteurs qui peuvent indiquer un risque accru de suicide sont: les tentatives précédentes de suicide, des plans spécifiques pour le suicide, l'alcoolisme et la toxicomanie, le suicide dans la famille, de la personnalité, vivant seules, le manque de contacts sociaux, les problèmes difficiles de la vie.
Ce est une idée fausse que poser des questions sur les plans de suicide et de réflexions, augmente le risque de suicide. Lorsque l'empathie et la compréhension sont affichées ne le patient se sent mieux compris et donc le risque de suicide prend juste à côté. Une autre idée fausse est que les patients qui parlent de suicide ne le feront pas. Au contraire, la majorité des gens qui se suicide a à l'avance avec les autres sujets abordés. Prenez ces énoncés tellement au sérieux.

Comment traitez-vous la dépression?

Psycho-éducation est la première étape. Après l'explication de la maladie sont donnés des conseils sur la régularité des rythmes circadiens, assez d'exercice et la cessation de la consommation d'alcool. Après avoir suivi ces recommandations se produit 50% des patients dans les 3 mois en rémission. Ils sont totalement libres de symptômes. Si après trois mois encore des plaintes existent ou si la dépression était modérée à sévère dans la présentation, de procéder au traitement.

Dépressions légères et modérées
Dans la dépression légère à modérée sont les antidépresseurs et la psychothérapie comme efficace. L'effet de la psychothérapie se produit un certain nombre de semaines plus tard. Souvent le patient choisit lui-même ce genre de thérapie qu'il reçoit.

Le trouble dépressif majeur
Dans les troubles dépressifs graves, un traitement médicamenteux avec des antidépresseurs efficaces que la psychothérapie. Les patients déprimés ont souvent des problèmes avec les fidèles avaler le médicament, car il a des effets secondaires. La recherche montre que la grève au début ou non traiter la dépression entièrement augmente le risque de récidive.

Le traitement médicamenteux
Les antidépresseurs peuvent être divisés dans les antidépresseurs modernes, les antidépresseurs tricycliques classiques et les inhibiteurs de la monoamine oxydase. L'efficacité de ces trois groupes ne est pas très éloignées. ATC sont souvent prescrits pour la dépression sévère parce qu'ils y sont plus efficaces que les autres groupes. Antidépresseurs modernes semblent être mieux tolérés que les ATC, ce sont aussi les plus couramment prescrits. Cette catégorie est plus sûr en cas de surdosage, de sorte qu'ils sont parfois prescrit aux patients présentant un risque élevé de suicide. Les IMAO ont des effets secondaires graves et ne sont guère tenus aux Pays-Bas. Les patients doivent respecter inhibiteurs de la MAO à l'alimentation de la tyramine. Sinon, le patient peut obtenir une forte augmentation de risque de pression artérielle d'accident vasculaire cérébral.

La plupart des antidépresseurs sont prises une fois par jour. Il commence avec une faible dose et l'orientation accrue des effets secondaires. Ce ne est qu'après plusieurs semaines entre dans effet. Il est important que le patient est conscient. Un traitement efficace doit être poursuivi pendant six mois après que les symptômes ont disparu. Ce réduit de moitié le risque de récidive. Quand il se agit du traitement de la rechute, le traitement doit être poursuivi pendant au moins 1 an.

Si après 4 semaines de traitement n'a pas d'effet bénéfique de la thérapie est contrôlée et le médicament a augmenté. Si deux semaines plus tard, toujours pas d'effet bénéfique est obtenu, le patient est référé. Dans la dépression légère peut être décidé d'essayer un type d'antidépresseur différent. Une dernière Une autre possibilité, qui est parfois utilisé est la thérapie par électrochocs dans laquelle une crise généralisée des cerveaux est créé avec l'aide de l'électricité.

Psychothérapie
La plupart des recherches ont été faites dans ce domaine de la thérapie cognitivo-comportementale et la psychothérapie interpersonnelle. CGT se concentre sur la pensée et le comportement résultant du patient, utiliser les présentes est faite de formulaires d'inscription. Cette inscription vous donnera un aperçu du comportement du patient et l'attention dans les sessions consacrées aux raisons sous-jacentes de ce comportement. Sur la base de ce à être travaillé par la fraction du motif négatif. IPT se concentre sur le fonctionnement social et d'attention à ces séances à une zone de problème social. Ce est souvent l'un des domaines suivants: deuil compliqué, les conflits entre les individus, changement de rôle, manque de contacts sociaux. Les deux traitements sont souvent constitués de 12 à 16 séances hebdomadaires.
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