La chirurgie pour rhizarthrose sévère

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Dans un premier joint carpométacarpienne du pouce basilaire, le cartilage est endommagé. Affiche un traitement conservateur a échoué, la chirurgie peut être utile.

Causes et symptômes

Un rhizarthrose a également appelé selle arthrose ou le pouce arthrose. Avec l'arthrose des surfaces articulaires en forme de selle sont endommagés. Peut être traitée comme une rhizarthrose fois conservatrice et opérationnel.

Pour l'arthrose des carpométacarpiennes diverses causes communes telles que les fractures précédentes, les déséquilibres hormonaux ou héritage sont admissibles. Au cours de l'arthrose, le cartilage sur la surface de joint est de plus en plus détruite. Enfin, il y aura des symptômes tels que la sensibilité dans la région du joint, une mobilité réduite et de la douleur. En outre, la fonction de saisie du pouce impliquer détériorée.

Le traitement conservateur

En général, le traitement de l'articulation carpométacarpienne est initialement une fois de manière conservatrice. Les mesures comprennent, par exemple, les applications de chaleur, l'immobilisation du pouce ou peu de mouvement. Pour le soulagement de la douleur et de médicaments contre la douleur peuvent être utilisés.

Toutefois, si le traitement conservateur a échoué, il est utile de réaliser une intervention chirurgicale.

Opération

Est une procédure chirurgicale effectuée sur l'articulation de la selle, le patient a pas de médicaments anticoagulants tels que peut, peu avant l'opération Aspirine ou Macumar, qui est précisé avec le médecin traitant. La chirurgie articulaire peut être effectuée sur les deux anesthésie locale ou sous anesthésie générale.

Dans certains cas, vous mettez le patient avant la procédure actuelle, un brassard sur le bras de telle sorte que l'approvisionnement en sang est éteint - on parle dans ce contexte de "ischémie", le patient est déjà fait sous anesthésie. Caractérisé le chirurgien traitant a une meilleure vue pendant la chirurgie.

Exploitées à partir des surfaces articulaires de l'articulation carpométacarpienne

Pour une opération chirurgicale, il existe plusieurs variantes. Ainsi, le chirurgien peut fonctionner sur les surfaces articulaires de l'articulation carpométacarpienne. Au lieu de les surfaces vous puis insérez une petite quantité d'os de la crête iliaque du patient.

En utilisant un panel du chirurgien relie la proportion d'os à la fois avec le grand trapèze, un os du carpe, et de donner les os métacarpiens pouce, deux qui bordent la commune carpométacarpienne.

Le procédé présente l'avantage que le joint est stable. Cependant, il est aussi moins souple.

Sattelgelenkarthroplastik

Une autre possibilité est la Sattelgelenkarthroplastik. Ici, le grand trapèze est partiellement ou complètement éliminé. Pendant le processus déplace à certains tendons, qui sont enveloppés autour des os et d'autres tendons.

Enlèvement ou prothèse totale

Pour l'élimination totale du trapèze fixant l'os restant avec des fils de Kirschner se produit. Il est également possible que Trapèze pour recevoir et insérer une prothèse comme un substitut à l'articulation, de sorte que la plupart des conditions stables sont obtenues.

Cependant, ce procédé présente l'inconvénient que la pièce de remplacement d'os artificiel peut disloquer.

Prévisions postopératoires

Après l'opération, le pouce environ deux à quatre semaines doit être mis sous sédation, qui dépend également de la méthode de fonctionnement.

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