La légionellose (maladie des légionnaires) - transmission, symptômes et traitement

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La légionellose est désigné comme une forme grave de pneumonie. Il est également connu que la maladie du légionnaire.

La légionellose est une des maladies infectieuses et est causée par la bactérie Legionella. plus de 90 pour cent de tous les cas sont dus au type de pathogène Legionella pneumophila.

Formes et diffusion

Légionellose peut être divisée en des formes différentes. Cela inclut en particulier la maladie de ce qu'on appelle les légionnaires dans lequel il ya une pneumonie dangereux, et la fièvre de Pontiac, qui prend un cours doux en général.

Dans de rares cas, Legionella aussi causer des infections de plaies, pyélonéphrite ou inflammation de l'endocarde.

La maladie du légionnaire se produit dans le monde entier. Elle peut affecter les deux seules personnes ainsi que des groupes entiers de personnes. En Allemagne sont enregistrées chaque année environ 600 cas de maladie.

Pour environ quatre pour cent de tous inflammation des poumons, qui ne se produit pas à l'hôpital, Legionella sont responsables. Une particularité de la maladie du légionnaire, ce est qu'il se produit presque toujours que chez les humains adultes.

Il montre également plus souvent que les femmes en hommes.

Histoire

La maladie des légionnaires a été décrite la première fois en 1976 quand il est sorti en Juillet de cette année dans un hôtel dans l'État américain de Philadelphie à une épidémie de l'infection dans 181 participants de la réunion d'anciens combattants.

Les patients qui souffrent de pneumonie mortelle, inclus tous les visiteurs de l'hôtel, qui a accueilli la réunion. Puisque la cause était inconnue pour les maladies pulmonaires, il a appelé les autorités sanitaires américaines sur la scène.

1978 finalement réussi à identifier la bactérie Legionella pneumophila comme l'agent causal de la maladie.

Donc, la légionellose avait infesté l'air conditionné dans l'hôtel. Depuis une majorité d'entre eux étaient d'anciens soldats dans les personnes malades, ils ont donné le nom de la maladie des légionnaires de la maladie.

Causes et transmission

La maladie du légionnaire est causée par la bactérie Legionella. Celles-ci ont la propriété de vivre dans l'eau chaude frais, réseaux d'eau potable, des bains à remous, les humidificateurs et les climatiseurs. Dans les voies respiratoires et les poumons des personnes qu'ils rencontrent eau pulvérisée. Ainsi, ils peuvent être inhalées, par exemple, sous la douche.

Mais aussi par la climatisation, il existe un risque que les agents pathogènes pénétrer dans l'organisme par inhalation.

Comme les conditions idéales pour la prolifération des températures de l'eau Legionella se appliquent entre 25 et 45 degrés Celsius. Ces conditions sont souvent trouvés dans les systèmes avant de les hôtels, les écoles ou les piscines d'eau chaude.

Si l'eau est chauffée, cependant, à des températures de plus de 60 degrés Celsius, ce qui conduit à la destruction des germes dans les 15 minutes. Cependant, l'eau froide ne est pas favorable pour Legionella car ils ne peuvent guère y multiplier.

Un transfert de la maladie du légionnaire de personne à personne ne est pas possible.

Comme un risque particulier de souffrir de la maladie du légionnaire, les gens se appliquent avec un système immunitaire affaibli. Cet affaiblissement peut survenir, par exemple par la chimiothérapie ou la prise de médicaments immunosuppresseurs.

D'autres facteurs de risque possibles comprennent l'âge avancé, un traitement à la cortisone prolongée, l'insuffisance rénale, la consommation excessive d'alcool et le tabagisme lourd.

Symptômes

La période d'incubation de la maladie des légionnaires est de deux à dix jours. Par la suite, la maladie est relativement rapide et se manifeste par un malaise, une toux, des douleurs thoraciques, maux de tête, courbatures, frissons et de la fièvre.

Certains patients souffrent également de diarrhée, douleurs abdominales, nausées et vomissements.

Enfin, dans le plus sûr, il est une infection pulmonaire grave qui est accompagné par une forte éjection. Comme une complication redoutée de la maladie des légionnaires est une encéphalite, qui se accompagne de la confusion et des étourdissements.

Dans la plupart des patients, cependant, prend la forme bénigne de la maladie du légionnaire, la fièvre de Pontiac, à laquelle est limitée à des symptômes pseudo-grippaux. Pneumonie, il ne est pas la fièvre de Pontiac.

Diagnostic

Un rôle important dans le diagnostic de la maladie du légionnaire joue les antécédents médicaux du patient. Ainsi, séjours à l'hôtel peuvent être un signe de maladie pulmonaire.

Il est aussi important de la détection de Legionella dans l'urine, le sang ou les expectorations. Etant donné que les agents pathogènes peuvent être détectés dans l'urine après 24 heures, un échantillon d'urine est la méthode de diagnostic le plus important.

En revanche, les anticorps dirigés contre Legionella sont détectables seulement après 7-14 jours dans le sang.

Traitement

Le traitement de la maladie du légionnaire consiste en l'administration d'antibiotiques tels que la lévofloxacine. Ne le patient ont un système immunitaire affaibli, il peut également obtenir des antibiotiques macrolides comme la clarithromycine ou l'azithromycine.

En outre, d'autres médicaments sont administrés, qui sont utilisés pour le soulagement des symptômes pseudo-grippaux.

Si ce est la fièvre de Pontiac sans pneumonie, il n'y a pas besoin d'antibiotiques. Pour guérir cette forme bénigne de la légionellose éteint tout seul.

Prévention

La vaccination contre la maladie du légionnaire ne est pas possible. Il devait être sacrifié par certaines mesures visant à prévenir au moins en partie. Donc, il est important de remplacer les pommes de douche avec une forte pulvérisation de conditionneurs d'eau et d'air, humidificateurs, et les inhalateurs de le nettoyer régulièrement.

Si l'on tient dans un hôtel, il est conseillé de laisser couler l'eau avant d'utiliser la douche qu'une fois quelques minutes chaude. Afin de ne pas inhaler la Legionella devrait attendre à l'extérieur de la salle de bains.

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