Le trouble panique avec agoraphobie

FONTE ZOOM:
Le trouble panique avec agoraphobie est l'un des douze troubles de l'anxiété qui se distinguent par le DSM-IV. Cet article explique ce qui est un trouble anxieux, qui est une attaque de panique quand il ya un trouble de panique, l'agoraphobie est quoi et quand on parle de trouble panique avec agoraphobie. En outre, le traitement de ce trouble est expliqué.

Division

  • Quel est un trouble anxieux?
  • Comment est un trouble anxieux?
  • Qu'est-ce qu'une attaque de panique?
  • Quand il ya un trouble panique?
  • Quel est l'agoraphobie?
  • Quand il ya un trouble panique avec agoraphobie?
  • Traitement

Quel est un trouble anxieux?

Les troubles anxieux se produisent dans 15 à 20% de la population néerlandaise. Les troubles anxieux sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes, et ils sont souvent accompagnés de dépression ou de dépendance à une substance. L'anxiété est une réaction normale à craindre induisant stimuli. Si, après l'anxiété si les relance ?? anormalement intense et / ou prolongée survient ou lorsque l'anxiété se produit sans un stimulus de la peur est présente, en parlant de l'anxiété pathologique. Cette anxiété pathologique est appelé un trouble anxieux si le patient ressent comme un fardeau et / ou si elle conduit à une insuffisance fonctionnelle. Environ 25% des patients avec un trouble anxieux guérit spontanément.
Anxiété donne souvent des réactions physiques. Voici quelques exemples de ces symptômes physiques:
  1. se évanouir
  2. palpitations
  3. transpirer
  4. trembler
  5. vertiges
  6. hyperventilation
  7. manque d'air
  8. un coffre ou une douleur ou oppressive
  9. picotement ou engourdissement dans les mains et / ou des pieds
  10. nausée
  11. diarrhée
  12. désorientation
  13. le sentiment de perdre le contrôle, de devenir fou d'aller ou de mort

Ce qui crée un trouble anxieux?

Il ya des preuves solides que l'hérédité joue un rôle dans le développement des troubles anxieux. La proportion de gènes qui ont ici est d'environ 40%. La recherche montre aussi que certains patients qui développent un trouble anxieux à l'âge adulte, réagissent pendant leur jeunesse à l'anxiété et le retrait des nouveaux événements et des situations inhabituelles.
Une parentalité surprotecteur et le contrôle semble avoir une part dans le développement de troubles de l'anxiété, mais ce ne est pas de déterminer avec certitude.
Neurobiologique vu il dans les troubles anxieux, il ya une rupture du circuit de la peur dans le cerveau. Le locus coeruleus est par les présentes hyperactive.
Plus d'informations sur les troubles anxieux peut être trouvé dans les troubles anxieux spéciales.

Qu'est-ce qu'une attaque de panique?

Une attaque de panique est une attaque d'anxiété associée à des phénomènes physiques mentionnées ci-dessus. Il est également question d'une attaque de panique peur de mourir, de devenir fou ou de perdre le contrôle. Une attaque de panique se produit rapidement, en 10 minutes à son apogée et ensuite augmenter à nouveau progressivement. Environ 10% de la population néerlandaise jamais fait une attaque de panique.

DSM-IV-PZ est un manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Ce livre est utilisé dans le monde entier dans le diagnostic psychiatrique. DSM-IV-PZ est les critères de diagnostic pour une attaque de panique comme suit:
Il ya une période de peur intense ou un sentiment de malaise, où quatre des symptômes suivants sont atteindre leur apogée dans les 10 minutes:
  1. Douleur thoracique
  2. Sentiment d'essoufflement ou d'étouffement
  3. Haleter
  4. Palpitations, battements de cœur, ou l'action cardiaque accéléré.
  5. Transpirer
  6. Clignote ou des frissons chauds
  7. Nausées ou des douleurs abdominales
  8. Tremblements
  9. Paresthésie
  10. Sensation de vertige, des étourdissements ou des évanouissements
  11. Déréalisation ou dépersonnalisation
  12. La peur de perdre le contrôle de soi ou de devenir fou
  13. Peur de mourir

Quand il ya un trouble panique?

Il se agit d'un trouble panique que les attaques de panique inattendues et répéter lorsque le patient est impatient d'obtenir une nouvelle attaque. De nombreux patients rapport après une attaque de panique dans le département d'urgence parce qu'ils ont peur d'avoir eu une crise cardiaque. Après enquête, aucun détail n'a été trouvé. Ces personnes développent souvent peur d'avoir une autre attaque et se éviter ainsi par exemple l'effort physique, de peur d'une autre attaque. Dans environ la moitié des gens, ce est associé avec agoraphobie, dans l'autre moitié il ya un trouble panique sans agoraphobie.

Quel est l'agoraphobie?

Chez les patients agoraphobie éviter les endroits ou des situations où le vol ne est pas possible, ils sont gênés ou si aucune aide ne est possible. Cet évitement résulte de la crainte d'une autre attaque. Lieux et des situations qui sont souvent évités sont: lieux publics, supermarchés, centres commerciaux, transports en commun, des files d'attente à la caisse, les restaurants, les ascenseurs, cinémas ou sont seuls à la maison.

Les critères diagnostiques du DSM-IV pour l'agoraphobie PZ a décrite comme suit:
  • A. Anxiété dans un lieu ou dans une situation d'où il pourrait être difficile ou dans lesquels on peut ne pas être présente dans le cas où on obtient une attaque de panique ou un des symptômes de type panique.
  • B. Les seules situations sont évitées ou subies avec une détresse ou d'anxiété marquée d'avoir une attaque de panique ou un des symptômes de type panique, ou la présence de supervision est nécessaire.
  • C. L'anxiété ou évitement phobique ne est pas mieux expliqués par un autre trouble mental, comme la phobie sociale, phobie spécifique, trouble obsessionnel-compulsif, trouble de stress post-traumatique ou d'un trouble d'anxiété de séparation.

Quand il ya un trouble panique avec agoraphobie?

DSM-IV-PZ est les critères de diagnostic de trouble panique avec agoraphobie décrite comme suit:
  • A. ainsi que d'appliquer:
    1. Attaques de panique inattendues répétées.
    2. Au moins une des attaques est suivi d'au moins un mois, avec au moins un des critères suivants:
      1. Préoccupation constante sur les nouvelles attaques.
      2. Inquiétude au sujet des implications ou des conséquences de l'attaque.
      3. Un changement prononcé de comportement lié aux attaques.
  • B. L'occurrence de l'agoraphobie.
  • C. Les attaques de panique ne sont pas dus à une affection médicale générale ou de l'ingestion d'une substance.
  • D. Les attaques de panique ne sont pas seulement la conséquence d'un autre trouble mental, comme la phobie sociale, phobie spécifique, trouble obsessionnel-compulsif, trouble de stress post-traumatique ou l'anxiété de séparation.

Avant ce trouble de l'anxiété peut être diagnostiquée devrait être exclu qu'il existe un trouble de l'anxiété sur la base d'une maladie ou d'une substance violence physique.
La distinction entre un trouble de l'anxiété et le trouble dépressif majeur peut être difficile si présente des symptômes des deux troubles. Dans la dépression, cependant, une humeur faible et la perte de plaisir et d'intérêt au premier plan.

Traitement

Psycho-éducation est la première étape. Cette explication est discutée sur la genèse du trouble de l'anxiété et des options de traitement. Par exemple, il ne peut donc être traitée avec des médicaments, ou une combinaison de thérapie cognitivo-comportementale. Si l'alcool joue un rôle dans la création ou le maintien de l'anxiété est d'essayer de mettre fin à la consommation d'alcool.

Le traitement médicamenteux
La première étape comprend la prescription d'un médicament antidépresseur dans la catégorie des inhibiteurs de ré-absorption de la sérotonine spécifique. En cas de réponse insuffisante peut être commuté à un antidépresseur plus lourd des antidépresseurs tricycliques catégorie. Si les antidépresseurs ne ont pas un effet suffisant peut être sélectionné pour le traitement avec des benzodiazépines ou des antidépresseurs inhibiteurs de la MAO de catégorie.
L'effet des médicaments antidépresseurs doit être mesurée seulement après 6 semaines.

Psychothérapie
La plupart des recherches dans ce domaine ont été faites sur la thérapie cognitivo-comportementale, ce est le premier choix dans le traitement psychothérapeutique. CGT se concentre sur la pensée et le comportement résultant du patient, utiliser les présentes est faite de formulaires d'inscription. Cette inscription vous donnera un aperçu du comportement du patient et l'attention dans les sessions consacrées aux raisons sous-jacentes de ce comportement. Sur la base de ce à être travaillé par la fraction du motif négatif.
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