Luxation de la rotule - rotule disloquée

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À ce jour, il ya encore peu de recherche dans une stabilisation de protocole de traitement actif axé sur l'instabilité qui a surgi après une luxation de la rotule. Dans cet article, les composants sont décrits peuvent avoir un impact majeur sur la cause et la réparation des dislocations rotuliens.

Introduction

Luxation de la rotule sont communs chez les jeunes athlètes et peut conduire à la douleur et de l'instabilité du genou. Selon diverses études scientifiques, il ya plusieurs facteurs existent qui augmentent le risque de dislocations rotuliens. Instabilité peut être élargie et le risque de travelling latéral causé par un angle Q élargie. En outre, une patella alta, trochlée / rotulien dysplasie et de la dysplasie musculaire des principales causes de l'émergence d'une luxation de la rotule. En outre, les écarts dans les ischio-jambiers, rotateurs de la hanche et de la bandelette de Maissiat et le suivi latéral de l'instabilité de la rotule ainsi augmenter la probabilité est augmentée dans une luxation.

Composants passifs de stabilisation de la rotule

Il existe deux composants dans le genou qui ont une influence sur le mouvement médio-latéral de la rotule. Le premier composant est la trochlée, en combinaison avec les bords extérieurs de la surface de la rotule. Le deuxième composant est constitué de muscles, les tendons et les ligaments. Plusieurs études ont montré que la rotule est plus stabilisé au moyen de la trochlée pendant la partie principale du mouvement fémoro-patellaire. Lorsque le genou entre 0˚ 20˚ et 120˚-delà est fléchie, le ligament est le plus grand composant de stabilisation. La médiane du ligament rotulien est la partie la plus importante de l'aileron qui empêche un déplacement latéral de la rotule.

Vaste médial oblique

Puisque les muscles tentent activement de maintenir la rotule dans la trochlée, il faut encore l'activité musculaire sont nécessaires pour guider les déplacements mi-latérales. La recherche montre que le vaste interne oblique la principale stabilisateur actif de la rotule est. La recherche montre que 91% des 557 répondants genoux dysplasie découvert le VMO. Le VMO compense le laxisme des stabilisateurs passifs et contrôle le mouvement de la rotule. Plusieurs études ont montré que la formation VMO a un effet positif sur la douleur, la stabilité et la reprise des activités ADL chez les personnes atteintes du syndrome fémoro-patellaire.

Affaibli musculature de la hanche

De plusieurs études il est démontré que l'atténuation des rotateurs latéraux / hip muscles abducteurs et extenseurs une augmentation de la Q-angle implique. Une augmentation de l'angle de Q-10˚ fournit 45% plus de pression sur la partie latérale de l'articulation fémoro-patellaire. Cela crée un suivi latérale agrandie de la rotule. Cela signifie qu'il ne existe de plus grandes forces sont exercées sur la rotule, et peut augmenter la probabilité d'une dislocation. De plus en plus nous voyons dans les jeunes athlètes que l'instabilité et de la douleur antérieure du genou associée à un échec de la hanche latérales rotateurs / ravisseurs et extenseurs. Si la rotule est luxée, le risque de récidive ainsi augmentée. Des études suggèrent que le renforcement de la abducteurs de la hanche / rotation externe, en combinaison avec le renforcement de la m.quadriceps fémoral, une amélioration de la douleur et des activités dynamiques fonctionnelles chez les personnes atteintes du syndrome fémoro-patellaire peut entraîner.

Traitement après luxation de la rotule

À l'heure actuelle il n'y a pas de clarté ou récurrentes dislocations de la chirurgie de la rotule ou ne devrait pas être traitée de façon conservatrice. Spécialistes orthopédiques choisissent souvent, après une luxation de la rotule principale, pour une approche conservatrice pour la récupération du patient. Traitement conservateur se compose souvent de porter un corset / attelle dans la 1ère phase de récupération. Dans le stade ultérieur aura disparu en physiothérapie avec la reprise des activités quotidiennes aura priorité. Thérapie consistera principalement de traiter les dysfonctionnements décrits ci-dessus.
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