Profitez de anticoagulants

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Quelle est la thrombose et quand vient-elle? Quelles personnes sont plus à risque de développer une thrombose et quand le risque de thrombose plus que d'habitude? Quels sont les anticoagulants et quand vous entrez en contact avec elle? Kleven at-il des inconvénients à ces ressources? Toutes les questions qui viennent à l'esprit lorsque se pose la thrombose. L'article qui suit tente de soulever un coin du voile.

Quelle est la thrombose?

En fait, la thrombose blocage d'un vaisseau sanguin. Lorsque la formation de caillots solides thrombose dans le système circulatoire de l'organisme. Grâce à une thrombose des vaisseaux sanguins peut être complètement ou presque complètement fermée. Ceci a alors un défaut dans la circulation sanguine peut en résulter.

Lors de la création ou de thrombose?

Habituellement, la formation de caillots ou thrombus solides car les plaquettes se fixent sur graduellement à la paroi d'un vaisseau sanguin. Cela se produit en particulier lorsque la paroi artérielle est le flux sanguin lent et rugueux. À partir de plaquettes et de globules blancs qui sortent de fibrineferment libre, faisant un processus de coagulation est en hausse là. Pour thrombose est le plus fréquent dans les veines et dans la cavité du coeur, moins souvent pour la thrombose dans les artères. Thrombose peut résulter de différentes causes. Parfois, la thrombose sont innées, parce caillots de sang plus rapide que la normale. Mais aussi par combustion, par l'action des bactéries, ou par une modification pathologique des vaisseaux sanguins ou à la suite d'une opération thrombose peut se produire.

groupe à risque de thrombose

Beaucoup de gens courent le risque d'avoir un caillot de sang se ils ne sont pas traités pour cela. Il se agit principalement des personnes ayant subi une chirurgie cardiaque et a reçu une valve cardiaque mécanique. Mais aussi les individus avec une tendance héréditaire augmenté de thrombose ou de fibrillation auriculaire. En outre, exécutez également les personnes récemment exploités ou les personnes ayant un risque de développer une thrombose du genou ou de la hanche.

De valve cardiaque mécanique, risque plus élevé de thrombose

Les patients cardiaques ayant subi une chirurgie cardiaque et ainsi ont été utilisés d'une valve cardiaque mécanique, appartiennent ainsi aux personnes qui sont à risque plus élevé de thrombose. Ces personnes doivent donc toujours utiliser des anticoagulants. Dans ce cas, il est sage d'avoir à la fois le médecin et le dentiste que jour appelé «anticoagulants» sont utilisés. Toutes les personnes du groupe de risque de thrombose restent sous contrôle de la thrombose. Ce est la tâche de la thrombose d'ajuster la posologie de l'anticoagulant utilisé et ajuster. Thrombose ne adapter et à ajuster selon les valeurs sanguines obtenues après 'échantillons de sang.

Quelle est la valeur INR?

Cette valeur détermine la coagulation du sang et la dose souhaitée associée de l'anti-coagulant. L'utilisateur de ces ressources sera donc périodiquement à un thrombose doit ou peut être obtenu grâce à l'auto-mesure des informations sur son INR. Ce qui peut être fait par l'utilisateur sont perçus comme très stressant.

Déterminer l'INR

Il est possible d'accueil pour déterminer le temps de coagulation du sang et le médicament anti-coagulation pour syntoniser là. Dans ce cas, jusqu'à quatre fois par année de thrombose être visité.

Quels sont les anticoagulants?

Anticoagulants sont des médicaments qui sang à coaguler plus lentement, de sorte que le risque de thrombose est également moins météo. Anticoagulants sont distinctes dans coumarines et les héparines.
Les coumarines
Coumarines sont un moyen important pour se assurer que le caillot de sang est moins probable. Jusqu'à coumarines incluent l'acénocoumarol ou phenprocoumone.
Héparines
Aussi connu comme héparines appartiennent à un traitement anticoagulant contemporaine.

Inconvénients des anticoagulants

Les anticoagulants qui sont utilisés aujourd'hui sont très efficaces. Pourtant, il ya aussi un certain nombre d'inconvénients importants à ces ressources. Ces inconvénients sont:
Utilisez unfriendliness
L'un des inconvénients les plus notables est que, en particulier les curmarines être assez peu convivial. L'effet des coumarines qui peut varier considérablement et en plus ils peuvent interagir avec d'autres médicaments et la nutrition. Il est donc important que les personnes qui utilisent régulièrement coumarines savent l'INR dans leur sang.
Dur pour le garder dans la plage cible de l'INR
Un autre inconvénient des coumarines est qu'il peut être très difficile - à la fois pour le médecin et le patient - pour obtenir le INR dans la zone cible et / ou à maintenir. Ceci est important car un INR en dehors de la zone cible comporte toujours un certain risque. Ce risque est:
. un anticoagulant donne beaucoup plus à risque de saignement;
b. trop peu de rendements anticoagulant plus de risque de thrombose.

Trop haut INR

Certains patients peuvent éprouver des anticoagulants ecchymoses inexpliquées ou des saignements inhabituels. Les exemples sont une plaie qui continue à saigner, saignement de nez, périodes inattendus ou lourds, sang dans les urines ou les selles, mais les épidémies ou des crachats de sang ou quelque chose qui ressemble à du marc de café. Dans tous ces cas il ya du sang trop «mince» et il est sage d'appeler le médecin ou contacter le thrombose.

Méthodes de traitement alternatives

Les inconvénients des anticoagulants retrace non seulement la science, mais aussi l'industrie pharmaceutique à chercher continuellement des traitements alternatifs. L'objectif est de développer des méthodes de jusqu'à les avantages des moyens actuels, mais sans les inconvénients. Actuellement, il ya au moins 17 ou plusieurs médicaments anticoagulants dans le développement. Ceci concerne les moyens qui d'une manière différente que les héparines et les coumarines classique dans le processus de coagulation et interviennent dans le but d'éviter les inconvénients.

Inscription des médicaments

Avant qu'un fabricant peut mettre un nouveau médicament sur le marché, l'enregistrement du médicament est nécessaire. Ce ne est pas toujours le cas. Jusqu'en 1963, chaque fabricant pourrait apporter un médicament sur le marché. En 1963, introduit une politique d'admission aux Pays-Bas. Ce était principalement le résultat de la Softenondrama. Ce drame a surgi parce que certaines femmes enceintes dans l'utilisation de la thalidomide, avaient des enfants atteints de malformations congénitales graves. Bien sûr, je ai eu cette mise en œuvre de la politique sont donnés. À cette fin, le Collège a été fondée l'évaluation des médicaments. Le Conseil évalue la demande d'enregistrement du fabricant et rend peser qualité pharmaceutique des matières premières d'une part et dernier efficacité du produit et la sécurité de l'autre côté. Cette évaluation se fait souvent au cours des dernières années au niveau européen et se fait par l'EMEA. L'EMEA est un organisme européen qui est similaire à la MEB néerlandais. Ceci permettra à un fabricant uniquement après que l'enregistrement amener le produit sur le marché pour le groupe de patients qui ont demandé que l'enregistrement du fabricant.

Les nouveaux médicaments dans la pratique

Pour la thrombose dans les veines chez les personnes qui évitent de subir une chirurgie orthopédique ont récemment enregistré dabigatran de drogue et le rivaroxaban. A ce jour, l'obtention de tels patients recevant de l'héparine par injection pour réduire le risque de thrombose après la chirurgie. Les études dans ce domaine ont montré que les deux nouveaux agents sont également efficaces dans la prévention des thromboses comme les injections d'héparine. Avantage de ces nouveaux médicaments, ce est qu'ils ne doivent être pris une fois ou deux fois par jour avec un verre d'eau et pour le patient au lieu de toujours les «injections» de subir, pourrait tout simplement prendre une pilule.

Comparaison avec coumarines

Opération plus prévisible
En comparant les deux nouveaux fonds avec les coumarines, puis retombe principalement sur le fonctionnement du nouvel équipement est plus prévisible. Ils ne ont pas une telle variation de l'effet anticoagulant que coumarines et surveillance continue connexes de l'INR.
Effet sur la lutte contre l'AVC
Des études ont montré que le nouveau médicament est de dabigatran aussi efficaces ou même plus efficaces pour contrôler, en particulier, l'infarctus cérébral. Ce alors que le risque de saignement aussi grande ou même plus petit comme coumarines.
Remarque
Cet avantage pose naturellement la question de savoir si le dabigatran et rivaroxaban, sauf comme une alternative à l'héparine ainsi comme une alternative à coumarines pourraient être utilisés. De nouvelles études ont été conçues pour améliorer la compréhension. Dans ces études ont été analysés patients recevant coumarines à long terme.

Résultats étudient la fibrillation auriculaire

Cette étude a examiné la science de 18 000 patients atteints de fibrillation auriculaire de 44 pays différents. Le groupe a été divisé en trois sous-groupes.
Un groupe a reçu 110 mg deux fois par jour de la nouvelle dabigatran de drogue;
Un autre groupe a reçu 150 mg deux fois par jour du dabigatran;
Et le dernier groupe a été prescrit sur la base de l'individu dosage INR une coumarine.
Il avait l'air à inclure l'efficacité dans la prévention de la thrombose et de saignements.

Conclusion

Sur étude a révélé que le nouveau médicament est aussi efficace ou plus efficace dans la lutte contre particulièrement course, tandis que le risque de saignement est plus grande que la coumarine, ou même plus petit. Comme ont été observés dans dabigatrangebruikers des hémorragies cérébrales moins, mais là encore il se est produit un saignement gastro-intestinal plus dans ce groupe. Un avantage évident de la drogue nouvelle est que les patients leur INR ne doivent plus être mesurés, et que l'agent peut être pris dans un montant fixe par jour. En bref, il semble qu'il y ait enfin des alternatives plus aux mains des anticoagulants actuels conviviales.
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