Sténose de la valve aortique - Symptômes, diagnostic et traitement

FONTE ZOOM:
Avec sténose valvulaire aortique est un rétrécissement de la valvule cardiaque qui est interprété entre le ventricule gauche du cœur et l'aorte. La fonction du cœur est de pomper le sang à travers le corps, par un rétrécissement de la valve aortique provoque un fardeau plus lourd sur le cœur. Ce est la maladie valvulaire la plus fréquente dans le monde occidental. Les plaintes vont de complètement absente ou gravement invalidante. La condition affecte particulièrement les personnes âgées, cependant, il peut se produire à tous les âges. Ce est une maladie progressive dans laquelle différentes options de traitement médicaux et chirurgicaux existent. Le traitement chirurgical consiste en le remplacement de la valve aortique au moyen d'une prothèse mécanique ou biologique.

Table Des Matières

  • Les valvules cardiaques et de la circulation sanguine
  • facteurs de risque et de Pathologie
  • Symptômes
  • Diagnostics
  • Traitement

Les valvules cardiaques et de la circulation sanguine

Le cœur est le moteur du corps, il pompe le sang autour. Ce est une partie essentielle du système circulatoire. Il se compose d'une gauche et une moitié droite de cerfs où le sang riche en oxygène et pauvre en oxygène respective pompé. Chaque moitié du cœur se compose d'une chambre et d'un sein. Le système circulatoire peut être décrite à partir de la veine cave supérieure, d'où le sang appauvri en oxygène pénètre dans l'oreillette droite. Après que passe la vanne dite tricuspide, il pénètre dans le ventricule droit, qui passe à travers la valve pulmonaire après il est fourni par la circulation pulmonaire de l'oxygène.
Ce flux de sang riche en oxygène dans l'oreillette gauche, puis passe à travers la valve mitrale, entre le ventricule gauche et se écoule finalement à travers la valve aortique et dans le système vasculaire artériel. Au total, il ya donc quatre valves cardiaques. La fonction des vannes est d'empêcher un écoulement inverse du sang. Sur serrant du cœur a tendance à continuer à couler ainsi que de retour. En raison de la présence d'une valve dans une direction qui permet l'écoulement de sang à travers le cœur peut effectivement pompes.

facteurs de risque et de Pathologie

Normalement, la tricuspide et la valve aortique, il ya eu une superficie de 3-4 centimètre carré, en fonction de la posture et le sexe. Pour une bicuspidie aortique, il ya un risque accru de l'émergence d'un rétrécissement à un jeune âge. Le plus commun dans les vieux rétrécissement d'âge est causée par un processus dégénératif. Il se agit d'endommager les cellules superficielles par une augmentation de la contrainte mécanique. Finalement, avec les dépôts de calcaire et prend la surface du passage sévère. Une autre cause est infectieux, par exemple à la suite de la polyarthrite rhumatoïde à un risque accru de développement d'une endocardite.

Symptômes

Les symptômes provoqués par une sténose aortique dépendent de la gravité de la lésion, et les activités entreprises. Pour les plaintes qui indiquent la présence de sténose valvulaire aortique est conseillé de trouver le contact avec un médecin.

Angine
Avec l'angine décrit la douleur de poitrine. Afin de construire une pression suffisante pour pomper à travers la valve cardiaque rétréci compense le cœur en devenant plus grande. Cet oxygène devra. Les coronairarteria restent pratiquement inchangés. À un certain moment, la situation peut survenir qui il peut être prévu lors d'une demande accrue du cœur, et la fourniture insuffisante d'oxygène. Ce manque d'oxygène peut provoquer des douleurs de poitrine sténose valvulaire aortique. Initialement avec un effort considérable, mais à un stade ultérieur à l'effort très minime ou même au repos. La fatigue et la diminution de la tolérance d'exercice peut également indiquer un rétrécissement.

Syncope
Avec la syncope décrit la perte de conscience aiguë. Avec un rétrécissement de la valve aortique peut être ici trouvé pour différentes causes. Tout d'abord, le risque d'arythmie menaçant la vie a été augmenté, en raison de la structure différente en termes de structure du muscle cardiaque. Une deuxième cause est plus grande quand une syncope induite par l'exercice. Sans sténose valvulaire aortique, la capacité du cœur à pomper plus de sang pour compenser une hausse de la demande. Dans grave rétrécissement de ce mécanisme de compensation expirera complètement. Parce que le cerveau à ce moment-là ne reçoivent pas assez de sang à quelqu'un évanouissement.

Insuffisance cardiaque
Avec l'augmentation de déséquilibre entre la demande et la fourniture de sang oxygéné vers le cœur et anomalies structurelles résultant de la croissance du muscle cardiaque peut entraîner une insuffisance cardiaque. Les plaintes qui ce costume comprennent l'émergence de l'humidité autour des chevilles, liquide dans les poumons provoquant l'essoufflement et la toux.

Diagnostics

La recherche impliquait une sténose de la valve aortique commence généralement par les symptômes et l'examen physique. Dans le second cas peut trouver un hartflimpje et l'imagerie / lieu de recherche fonctionnelle, comme une échographie du cœur, un scanner ou IRM.

Examen clinique
La désignation physique plus caractéristique désignant un rétrécissement d'une valve cardiaque est un murmure entendu sur le cœur. Dans la sténose aortique, il ya un soi-disant ?? Crescendo decrescendo ?? le bruit, dans le premier cas, il est en augmentation en volume et l'éteindre à nouveau. Le bruit dû à la turbulence, et il est préférable sonore sur le 2ème espace intercostal sur le côté droit. Une autre caractéristique est une pression dite impulsion réduite. Ce est la différence de pression en raison de l'augmentation de la pression sanguine provoquée par le pompage du cœur.

ECG
D'ECG sont particulièrement preuve d'augmentation du ventricule gauche à trouver.

Échocardiogramme
Dans ce qu'une image est formée au moyen d'ondes ultrasonores de la structure du coeur et de la circulation sanguine. La surface du passage est généralement calculé sur la base du débit sanguin juste après la valvule cardiaque et la forme de la circulation sanguine. Parfois appelé l'oesophage écho nécessaire pour l'imagerie optimale, généralement cela est perçu comme très désagréable.

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