Structure des poumons et de la MPOC

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La MPOC est caractérisée par une augmentation de rétrécissement des voies respiratoires, en particulier les petites bronches. Retarder l'apparition de l'écoulement d'air pendant l'expiration, ce qui réduit la fréquence de la respiration augmente, car il est supposé avoir des difficultés à respirer.

Général

Les poumons sont situés dans la poitrine, on a une gauche et un poumon droit qui sont en outre divisé en trois lobes et le droit en raison du manque seulement deux linkerkwabben. Les poumons sont en quelque sorte suspendu à partir de la bronche principale de la trachée. La trachée est ancrée dans le cou et forme le tube de liaison entre les poumons et du larynx, qui contient les cordes vocales sont. L'espace entre le poumon gauche et à droite est appelé le médiastin, où le cœur, les gros vaisseaux et les veines pulmonaires, tels que l'oesophage, le thymus et les ganglions lymphatiques, situées. Les poumons sont palmés attachée à la paroi thoracique et au diaphragme, qui forme une plaque de séparation entre la cage thoracique et la cavité abdominale. La gorge et la cavité buccale ont une double fonction: d'une part ils sont l'entrée et le port de sortie de l'air dans les poumons et aussi l'accès à la prise de nourriture pour la digestion. En outre, la cavité nasale est en communication avec le pharynx. Le pharynx passe dans le larynx, y compris la trachée commence. Les poumons ont, parce qu'ils sont en connexion ouverte avec l'extérieur sur un système bien défense, composé de l'épithélium cilié, une couche de vase avec des enzymes bactéricides, et un contact intensif avec le système immunitaire à l'aide d'anticorps, les globules blancs et les ganglions lymphatiques. Se déroule au repos respirer par la cavité nasale, mais lors d'un effort physique important et / ou un gonflement des rhumes de la muqueuse nasale par la bouche. La trachée et des grosses bronches, cependant, rarement bouchés, étant donné le grand diamètre qui est maintenue ouverte par des anneaux de cartilage fortes.

La respiration cellulaire

La respiration est un pré-requis pour le métabolisme énergétique de la cellule, on entend la consommation d'oxygène et la libération du dioxyde de carbone. L'oxygène est utilisé par la cellule pour la combustion des éléments nutritifs, tels que le sucre, la graisse et protéine, et devenant ainsi un dioxyde de carbone comme un déchet. L'échange d'oxygène et de gaz dans les poumons se produit dans les alvéoles. Cela signifie que l'air dans les alvéoles doit être régulièrement actualisée, parce que le sang qui passe devient de plus en oxygène et libère du dioxyde de carbone. Soins respiratoires de l'expansion et de contraction alterné de la poitrine. Lors du traçage de la poitrine poumon volume augmente et la pression proportionnellement plus petit. En raison de la diminution de pression d'air est automatiquement aspiré dans et par la réduction de la poitrine, le processus inverse de respiration lieu. La respiration est également utilisé afin de permettre son.

La dégradation de sucre et de graisse a lieu dans les mitochondries, où la combustion a lieu. Ceci est essentiel parce que l'énergie libérée est utilisée pour la formation des matériaux de construction et les fonctions de cellules et d'organes typiques, telles que la contraction des cellules musculaires et conduction de l'influx de la cellule nerveuse, de l'air est composé de 78% d'azote, 21% d'oxygène, 1% gaz rares et 0,03% de dioxyde de carbone. Cette petite quantité de silice est, toutefois, indispensable à la vie sur la terre, pour les installations utilisant ce dioxyde de carbone dans la construction des nutriments organiques pour les humains et les animaux. Deux types de respiration sont distingués: la respiration abdominale et la respiration thoracique.

La respiration abdominale
Pour ce faire, par contraction de la membrane, ce qui provoque le volume pulmonaire augmente par aspiration de l'air. Les organes abdominaux d'autre part être correctement compressées, de sorte que la paroi abdominale se bomber vers l'avant. Donc, la respiration abdominale terme est en fait quelque peu trompeur, parce que l'action de l'abdomen prend presque passive.

La respiration thoracique
L'inhalation a lieu par la contraction des muscles intercostaux externes, dans lequel les nervures et être déplacé vers le haut latéralement. L'air en mouvement donc fait par les muscles qui sont situés à l'extérieur des poumons eux-mêmes. L'expiration au repos d'autre part exige presque passive, parce que les fibres élastiques dans le tissu pulmonaire, qui sont étirées pendant l'inhalation, à savoir, ressort de retour. Le cartilage des nervures et supporte les muscles abdominaux tendus au moyen de forces élastiques expiration.

Maladie pulmonaire obstructive chronique

Cette obstruction dans la BPCO qui est caractérisée par le resserrement des voies respiratoires dans la plus petite des bronches, se manifeste notamment lors de l'exhalation qui est provoqué par le mécanisme de l'auto-ventilation des poumons. Après inhalation toutes les voies respiratoires ont un plus grand diamètre, dont les plus petites voies aériennes bénéficient, parce que l'effet du passage de l'air, il est le plus grand. À l'expiration, le contraire se produit. L'augmentation de pression expiratoire sur la alvéoles à presser l'air hors des voies aériennes est réduit dans des conditions avec peu d'effet, parce que dans le même temps les plus petites voies respiratoires, par laquelle l'air doit être comprimé. Le plus grand problème est le retard de la réduction de l'écoulement d'air lors de l'expiration. Donc, il faut plus de temps et d'effort des muscles impliqués dans la respiration d'expirer. En raison de la frappe des muscles fatigués impliqués dans la respiration, la tendance de plus en plus rapide et superficiel respiration, ce qui conduit finalement à une réduction de la teneur en oxygène dans le sang.

Il provoque une sensation d'essoufflement, le sentiment qui est renforcé si la respiration augmente, comme lors de l'exercice. Pour cette raison, les patients atteints de MPOC peuvent de moins en moins d'effort physique, et sont donc limités dans leurs activités quotidiennes. À la suite de la prise par un grand nombre de processus inflammatoires, il est d'ailleurs beaucoup d'espace sur la membrane alvéolaire épaissie, dans lequel également la structure des groupes d'alvéoles est déjà partiellement détruit. Intervient donc à un stade avancé de la maladie de l'échange d'oxygène entre les poumons et le sang est compromise. Si la concentration d'oxygène dans le sang atteint un niveau, le patient est donnée par un tube nasogastrique administré de l'oxygène supplémentaire dans l'air d'inhalation. Cependant, en cas d'obstruction de l'écoulement d'air est réduite constriction réflexe du flux sanguin à travers les vaisseaux sanguins afférente. Le même mécanisme réflexe fonctionne également en sens inverse. Quand une artère dans un lobe du poumon est bouché, par exemple, un embole, associé bronches sont rétrécies afin qu'ils soient moins ventilation. L'autre part du poumon obtenir une meilleure ventilation. Patients emphysème sévère avec la ventilation pulmonaire très limité à vérifier leur consommation d'oxygène reste assez stable, au moins dans la paix.

Réhabilitation

Étant donné la nature chronique et progressivement progressive de cette condition est la réhabilitation, y compris la physiothérapie, avec l'objectif de mieux patient à laisser son accord de la maladie est logique. Des études scientifiques ont montré que l'évolution de la maladie elle-même ne est pas affectée par un programme de réhabilitation. Les anomalies dans les poumons sont d'ordre structurel. Lung ventilation lui-même est toujours le facteur limitant. La capacité limitée de transporter l'oxygène détermine la quantité d'énergie qui est disponible pour les muscles. La formation à ce stade est destiné à apporter les muscles dans des conditions optimales et à entretenir. Sans formation ciblée les muscles vont vers l'arrière en raison de l'absence d'utilisation, tant de fibres musculaires disparaissent, qui n'a pas non revenir par la formation. Cependant, on peut faire par la formation des fibres musculaires restantes épais et plus fort.

Anno 2004 transplantation pulmonaire, réalisé par deux hôpitaux, ce est un traitement radical. En raison des longues listes d'attente, la sélection est très stricte et essentiellement limité aux patients relativement jeunes atteints de maladie pulmonaire héréditaire, comme la fibrose kystique. Les patients souffrant d'emphysème pulmonaire due à la MPOC tomber, en principe en dehors.
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