Sujet tabou: l'incontinence d'effort

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Si le stress et la fatigue vont mal.

Ne pas oser, dans toute la toux public? Supprimer tous les éternuer? Évitez rire bruyant? Ils préfèrent aller faire du shopping à plusieurs reprises afin d'effectuer, pas de grands sacs lourds et les sacs doivent? Au travail vous buvez aussi peu que possible afin de ne pas avoir à obtenir soudainement rapidement à une toilette à la conférence ou de parler à des clients? Vous venez pensiez, à droite, que je pourrais être? Ensuite, vous appartenez à quatre millions de femmes en Allemagne qui souffrent d'une faiblesse plus ou moins prononcée de la vessie, l'incontinence. Les experts distinguent différents types de déficience: Par exemple, incontinence de stress ou de la soi-disant l'incontinence par impériosité, dans lequel un suppriment pas envie d'uriner une perte involontaire d'urine de pistes.

"L'incontinence est encore aujourd'hui un grand tabou», dit Prof. Dr. Stefan Niesert, directeur du Département d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital Elisabeth à Essen. «Pour la plupart de ces femmes sont embarrassés la maladie et donc ils cachent les problèmes qui surviennent. Ainsi, la détresse augmente avec la faiblesse de la vessie. Certaines femmes ne osent guère supposer, de peur de venir à travers son incontinence dans des situations embarrassantes ou odeur désagréable ».

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L'incontinence d'effort est la forme la plus courante de l'incontinence urinaire. Elle affecte presque exclusivement les femmes. Cause de cette forme d'incontinence est une faiblesse des muscles du plancher pelvien. "Le plancher pelvien est composé de trois couches de muscles qui sont tendus entre le coccyx, pubis, droite et os de siège de gauche», dit-gynécologue de la nourriture. "La tâche de ces muscles est de garder les organes abdominaux dans le bassin de l'intérieur comme un hamac.

Il ya plusieurs raisons qui conduisent à la détente et l'affaiblissement des muscles du plancher pelvien: Une des raisons est la distension du tissu abdomen pendant la grossesse et l'accouchement. Mais le travail physique intense ou übergewich peuvent avoir raison de l'incontinence de stress. Durant la ménopause aussi améliorer les changements hormonaux et les problèmes de carence en œstrogènes. En raison de la hormonal modifie le tissu se détend dans l'abdomen, ce qui peut conduire à un changement des organes, puis appuyez sur le tractus urinaire. Si, maintenant, par exemple, en raison de l'effort physique, à une augmentation de la pression abdominale, les muscles affaiblis ne peuvent pas absorber le lourd fardeau du plancher pelvien et sont juste après. La pression dans la vessie et à augmenter. La pression dans la vessie est plus forte que la force de fermeture du sphincter urétral. Le résultat: Il se agit de miction involontaire. Depuis de nombreuses activités quotidiennes - qu'il se agisse de conduire la toux, les éternuements, rire, soulever, porter, sport ou même monter les escaliers et la marche - augmenter la pression de différentes façons dans l'abdomen, de nombreuses femmes touchées ont fait constamment aux prises avec le problème ".

Formation sur l'écran d'ordinateur

L'incontinence d'effort ne est pas du jour au lendemain. Ils se développe habituellement sur plusieurs années. Les symptômes initiaux peuvent être, par exemple, les maux de dos dans le sacrum, ce qui peut indiquer le début d'un prolapsus utérin. Les symptômes sont visibles en particulier lors de la marche ou debout prolongée. Sans mesures préventives, les problèmes étaient plus fréquentes et plus graves se produisent.

Dans les cas bénins, plancher pelvien par des exercices déjà une amélioration peut être obtenue dans tous les cas, la fonction du sphincter de la vessie est formé et prévenir la détérioration. «À l'hôpital Elisabeth, les femmes commencent quelques jours après la livraison aux exercices postnatals pour renforcer lourdement souligné par la grossesse et de l'accouchement muscles du plancher pelvien," explique le professeur Niesert. "Mais même sans naissance précédente et devrait faire quelque chose pour leur plancher pelvien une femme. Particulièrement adapté est un exercice ciblé, qui est offert par de nombreux physiothérapeutes et les abdominaux, les muscles du dos, du bassin et fessiers aussi formés et renforcés."

En plus de la salle de gym il ya plusieurs autres méthodes, active et passive pour former les muscles du plancher pelvien. Le biofeedback dite sont acheminés par l'intermédiaire d'un capteur de la tension des muscles du vagin à un ordinateur et rendue graphiquement affichée sur un moniteur. Le patient peut suivre aussi directement à la réussite de leur formation sur l'écran d'ordinateur. Pendant méthode de stimulation électrique, les muscles sont activement stimulées par stimulation électrique. Il existe différents poids en forme de tampons, appelées cônes-, qui sont insérés dans le vagin et détenus par le patient en serrant les muscles du plancher pelvien.

Si ces mesures conservatrices ont échoué, sont un grand nombre d'opérations de réduction. "Dans ces opérations, la réduction vaginale est éliminé et l'urètre traité faiblesse", a déclaré Nieset. »Ainsi, il est possible de restaurer une fonction normale de la vessie. Dans de nombreux cas, par l'insertion d'une cassette sous l'urètre déjà d'atteindre un bon résultat."

Mais même prophylactique femmes peuvent faire quelque chose pour la réception et la santé de leur plancher pelvien. Forte déformation pendant les selles, par exemple, dans les cas de constipation chronique, plancher pelvien affaiblit encore. Avec l'aide d'un régime alimentaire riche en fibres problèmes digestifs sont évités dans le long terme. «Droit de transport et le levage de charges lourdes facile sur le plancher pelvien ainsi que la réduction de la surcharge pondérale," Niesert conseille également. "Les deux soulage la tension musculaire et peut déjà apporter une amélioration significative réduites quand il ya des problèmes."

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